泌尿系统结石的防治PPT.pptx

泌尿系统结石的防治西安铁路疾病预防控制所 魏文.1 泌尿系统结石的概念2泌尿系统结石的症状尿路结石防治3肾结石形成的原因4肾结石的危害5泌尿系统结石的预防66泌尿系结石的微创治疗泌尿系统结石的概念 泌尿系统结石（即我们通常说的尿石），是指肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称，是泌尿系统的常见疾病之一。 肾脏→输尿管结石膀胱→尿道结石.泌尿系统结石的概念 .泌尿系统结石的概念 术中取出结石的形状. 泌尿系统结石的 症状 起 源腰痛或腹部疼痛较大的结石：→引起积水→钝痛或隐痛，常在活动后加重；较小的结石：→平滑肌痉挛→绞痛，（绞痛常突然发生，疼痛剧烈。有时患者伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐）。输尿管末端结石：→尿路刺激症状。. 泌尿系统结石的 症状 起 源血 尿结石→直接损伤肾和输尿管的粘膜常在剧痛后出现. 泌尿系统结石的 症状 起 源其它症状消化道症状：恶心、呕吐等；膀胱刺激征：尿频 尿急 尿痛；伴感染时：有脓尿、畏寒、发热等；无尿。. 泌尿系统结石的 症状 起 源如何知道自己是否得了结石有上述症状，可能得了结石 （但有些结石可无任何症状）做B超，检查尿液找泌尿外科医生. 肾结石形成的原因 起 源 肾结石的形成机制未完全清楚，肾结石的人群分布于以下方面有关：性别、年龄： 男：女为 3:1；25岁~40岁之间职业： 如高温作业的人、飞行员、海员、办公室工作人员地理环境和气候： 山区、沙漠和热带地域等患病率高，主要与饮食习惯、温度、湿度等有关. 肾结石形成的原因 起 源草酸积存过多：如菠菜、豆类、葡萄、茶叶、桔子、番茄、土豆、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西，正是含有草酸比较高的食物，日积月累，肾结石就慢慢出现了。脂肪摄取太多：会减少肠道中可结合的钙，如果一旦出现排泄功能故障，比如出汗比较多、喝水少，时间久了，肾结石很可能就在这种情况下形成。 肾结石形成的原因 起 源蛋白质过量：如经常过量食用高蛋白质的食物，使得肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。如不能及时通过肾脏把多余的排出体外，也为肾结石的成长提供了条件。嘌呤代谢异常：在嘌呤进入人体后，要进行新陈代谢，它代谢的最终产物可促使尿中草酸盐沉淀的尿酸。如果一次过多食用了含嘌呤丰富的食物，嘌呤代谢又失常，草酸盐便在尿中沉积，肾结石就诞生了。. 肾结石形成的原因 起 源糖分增高：糖是人体的重要养分，要经常适量增补，但一下子增加太多，也会使结石形成创造条件。专家们发现：在食用100g蔗糖后，过2小时后尿中的钙和草酸浓度均上升，若是服用乳糖，它更能促进钙的吸收，更可能导致草酸钙在体内的沉积而形成肾结石。. 肾结石形成的原因起 源缺乏饮水和运动：喝水少、缺乏运动，这两种因素叠加，若再遇到炎热的夏季，人体水分蒸发的快，排尿量减少，使尿液结晶沉积，肾结石形成的可能性就更大了。. 肾结石的危害 起 源危害一：长期患有肾结石肾小管变性、坏死,肾萎缩肾脏血流减少肾盂积水压力过大肾功能下降或完全失效肾脏实质性损害. 肾结石的危害起 源危害二：肾盂扩张肾结石 梗阻 积水疼痛、排尿困难、排尿突然中断、尿闭等症状. 肾结石的危害起 源危害三：肾结石尿路感染（发热、尿检、血象）. 泌尿系统结石的预防 起 源据北京医科大学泌尿外科研究所统计，上尿路结石复发率： 1年内3.3％， 5年内13％， 10年内12．5％， 15年以上23．8％；. 泌尿系统结石的预防 起 源1、首先应准确分析结石成份，这对提供有效的针对性预防措施，特别是降低复发率有很大的帮助。2、完全去除结石，消除成石原因是最好的预防方法，但多数病人来说原因并不能根除，而且还可能出现新的原因，因此需长期乃至终生注意预防。. 泌尿系统结石的预防 起 源结石分析分类. 泌尿系统结石的预防 起 源饮食：1.喝足够的水通过观察尿液的颜色喝水，正常情况下尿液是浅黄色，如果颜色比较深，说明需要多喝水。每天宜喝7~8杯水（一次性纸杯的量，一杯约200毫升）。但不要喝甜饮料。每日尿量保持在不少于2000毫升. 泌尿系统结石的预防 起 源2.摄取足够多的钾和镁镁的不足可能是增加肾结石风险的一个因素，钾和镁元素供应充足，可以改善钙的利用情况，避免钙从尿中排出，从而减少肾结石的风险。蔬菜水果均富含钾，富含镁的食物则是各种深绿色叶菜。多吃蔬菜水果. 泌尿系统结石的预防 起 源3.吃富含钙的食物研究发现，补钙片过多，有增加肾结石的危险，但摄入富含钙的天然食物却会降低肾结石的危险。肾结石患者无需刻意降低膳食中的钙摄入量，无论是豆腐、牛奶，还是富含钙的绿叶蔬菜和芝麻酱，都可以经常列入餐中。. 泌尿系统结石的预防 起 源4.避免蛋白质摄入量过高在吃大鱼大肉过多而主食、蔬菜偏少的情况下，容易造成膳食中钙、钾、镁元素过少。从而硫、磷元素过高，使尿钙排量上升