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L4滑脱 L4复位良好 L4滑脱 术前：站立、牵引位片 单钉-沟槽加WDFC治疗腰椎滑脱症(SSR为39%） 术前测量：ASR=27%，SSR=39% ，我们采用手术治疗，手术复位率为100％，疗效非常满意；18月后随访病人无任何不适。 术后：正、侧位 SSR的临床应用三 应力滑移率25%的患者202例，经保守治疗， 平均随访15个月 ，恢复良好。 25%≤应力滑移率＜30％的患者119例，跟踪观 察12个月，其中57例症状加重，再给予手术。 应力滑移率30%的患者546例，给予手术治疗， 平均随访15个月 ，恢复良好。 对867例患者临床应用结果 2006年11月至2009年11月应用该科研成果治疗 867例腰椎滑脱症的患者 30.4%的患者避免了手术 二、主要技术创新--创新点 诊 首创了“应力滑移率” 建立了诊断量化指标 相关论文：2 相关著作：2 原 始 创 新 防 指导临床选择最佳治疗方案 预防并使30%的患者避免了手术 相关论文：6 获奖情况：1 治 可以术前评估术中复位程度 并可预测手术后治疗效果 相关论文：6 授权专利：1 获奖情况：1 研发了符合国情的腰椎滑脱整复器 集成创新 美国技术 本项目成果 脊柱稳定性测量系统（SSG） 应力滑移率（SSR） 只能在术中有创测量椎间关节稳定性，无法术前应用 设备昂贵 可于术前准确、无创地评价滑脱腰椎的稳定性 具有更好的可重复性 指导选择最佳治疗方案,至少30%患者避免手术 国内外比较 汇报内容 背景和意义 一 主要技术创新 二 成果、推广应用与社会经济效益 三 候选人介绍及贡献 四 发表论文 在《中华骨科杂志》等核心期刊发表论文11篇 出版专著 著作名称 主编 出版社 出版时间 骨伤整复术 谭远超 人民卫生出版社 2008年7月 骨伤科读片技术 谭远超 人民卫生出版社 2008年7月 特色骨伤科 谭远超 人民卫生出版社 2005年3月 人民卫生出版社等出版相关专著3部 * 应力滑移率对腰椎峡部裂并滑脱症的诊疗价值 2010年度山东省科技进步奖推荐项目 完成单位：山东省文登整骨医院 山东中医药大学附属文登整骨医院 山东省骨伤研究所 汇 报 人：谭远超 汇报内容 背景和意义 一 主要技术创新 二 成果、推广应用与社会经济效益 三 候选人介绍及贡献 四 一、背景和意义 腰椎峡部裂并滑脱（LIS)：是指椎弓连续性中断椎体间 移位所致的脊柱滑脱。 Wiltse报道有11%下腰痛的患者被发现有峡部裂，在成人中 的发病率高达5%～8%[1], 10% ～15%的患者出现严重和残废 性的疼痛症状[2]。成为21世纪发病率最高的疾病之一。 美国国立健康统计中心（National Center for Health Statistics）报告美国治疗费用每年达140 亿美元。 腰椎滑脱症是严重危害人民健康、影响劳动能力和对社会发展造成巨大经济负担的疾病之一 一、背景和意义 腰椎滑脱症的诊治存在以下问题： 手术与非手术的选择缺少量化指标 传统Meyerding法等只能描述腰椎滑脱的程度，无法预测 手术复位效果、不能用于指导临床选择治疗方案。 内固定器械多进口或仿制，不符合国人解剖特点，价格昂贵 建立疗效显著、并发症少的腰椎滑脱诊治技术 大幅减少痛苦、最大程度的恢复患者劳动能力 降低医疗费用、显著提高临床疗效 一、背景和意义 项目来源： 国家中医药管理局项目:2002ZL23号  起止时间：2002年10月-2007年10月 经过五年潜心研究和创新实践，对腰椎滑脱症进行了较全面和系统地研究攻关，取得了重要进展。 《黄帝内经》曰：“筋为纲”、 “骨为干”；“宗筋主束骨而利关节也”。 腰椎峡部裂并滑脱症其主导病机是：“骨为干”的功能失常，“筋为纲”的“束骨”功能无法正常发挥。 Nachemson A.：椎体间相互水平位移大于3mm或角度位移大于10°为腰椎失稳[3] 洪天禄等首先采用过屈－过伸位摄片：通过测量滑脱节段的活动范围来推断滑脱节段的稳定性[4] 。 [3]Nachemson A. The role of spine fusion Question. Spine 1981;6:306. [4]洪天禄，唐天驷，董天华，等.节段性不稳在脊椎滑脱症外科治疗的意义.中华骨科杂志.1996,16:412 应力滑移率的理论基础 过伸位移 过屈位移 过伸、过伸位椎间隙角度 在临床实践中我们发现脊柱站立侧位和牵引位摄片更符合LIS的椎间失稳特点，因此改用站立侧位、牵引位摄片，我们称为应