2017年全国医师定期考核业务水平测试试题一(临床).docxVIP

1.女患者，48岁，因发现乳腺癌拟全麻下行乳腺癌改良根治术。既往哮喘10年，每年春季发作频繁，吸入激素和沙丁胺醇治疗，症状可以控制。为预防麻醉诱导气管插管引起的心血管反应，哪项措施应慎用（）A、麻醉达到一定深度B、静脉芬太尼5～8μg/kgC、避免暴力操作D、静注β受体阻滞剂E、静脉硝酸甘油20μg标准答案：d2.关于预给量法的描述，以下哪项不正确（）A、可缩短非去极化肌松药的起效时间B、预给量一般为气管插管剂量的1/5～1/3C、预给量一般可缩短起效时间30～60sD、琥珀胆碱采用预给量法可起到自身制颤效果E、预注小量非去极化肌松药不能缩短琥珀胆碱的起效时间标准答案：b3.下列均为氟芬合剂的禁忌证，但除外（）A、婴幼儿麻醉B、产妇行剖腹产术C、帕金森病人D、颅脑外伤病人E、严重呼吸功能不全伴哮喘病人标准答案：d4.最有效的人工通气方法是（）A、口对辅助器人工呼吸法B、口对鼻人工呼吸法C、口对口人工呼吸法D、与气管插管相结合的机械通气E、口对面罩人工呼吸法标准答案：d5.关于腰麻对生理的影响，下列叙述哪项错误（）A、阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少B、腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易致恶心、呕吐C、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响D、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快E、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关标准答案：c6.关于吸入麻醉药的血/气分配系数，下列哪项正确（）A、血/气分配系数小，麻醉诱导慢B、血/气分配系数小，麻醉强度大C、血/气分配系数大，麻醉强度大D、血/气分配系数大，麻醉诱导慢E、血/气分配系数与麻醉诱导快慢无关标准答案：d7.拔除气管导管时处理错误的是（）A、当麻醉进入苏醒期，为防止咳呛、躁动，尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复，仍可拔除气管导管B、饱胃的病人应等到病人完全清醒后，采取侧卧头低位拔管C、颈部手术后估计有气管萎缩可能者，拔管前宜先置入喉镜(或导引管)，在明视下将导管缓慢退出声门D、麻醉过浅时，可在拔管前2分钟静注利多卡因1mg/kgE、过浅麻醉下，出现喉痉挛，导致拔管困难，必要时可给予琥珀胆碱0.5mg/kg后拔管，必须立即用面罩控制呼吸标准答案：a8.3岁小儿作气管内插管时，最适合的气管导管内径及插管深度为（）A、内径5.5mm，深度13.5cmB、内径4.5mm，深度10cmC、内径5.5mm，深度14cmD、内径4.5mm，深度13.5cmE、内径4.5mm，深度15cm标准答案：d9.患者，男，65岁。清晨起床后出现行走不稳，吐词不清，口角流涎，并出现一过性的抽搐，伴有尿失禁。既往有“高血压、高血脂”史。该患者最可能的诊断是（）A、急性脑卒中、症状性癫痫B、心源性抽搐C、癔症性抽搐D、癫痫E、脑梗死标准答案：a10.患者，男，40岁。昏倒在浴室中，被人发现后送来急诊。体格检查：双侧瞳孔等大，对光反射减弱，刺痛无睁眼，有呻吟，不能应答，四肢对疼痛可定位，无明显的定位体征。面色潮红，口唇呈樱桃红色。该患者最可能的诊断是（）A、脑出血B、心肌梗死C、一氧化碳中毒D、低血糖昏迷E、糖尿病酮症酸中毒标准答案：c11.患者，男，51岁。半天来呕血4次，量约120ml，黑便2次，量约100g，伴头晕、心悸。入院时体格检查：血压80/60mmHg(10.6/8kPa)，心率118次/分，意识淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆、软，肝未触及，脾肋下3cm，质中等，移动性浊音(+)。此时患者初步诊断是（）A、急性糜烂出血性胃炎B、十二指肠球部溃疡C、胃溃疡D、食管静脉曲张破裂E、胃癌标准答案：d12.有机磷农药中毒中间综合征时，治疗呼吸肌麻痹用（）A、新斯的明B、阿托品C、可拉明D、碳酸氢钠E、氯磷定标准答案：e13.急性吗啡类中毒的特效解毒药是（）A、氟马西尼（安易醒）B、乙酰胺C、纳洛酮D、硫代硫酸钠E、亚硝酸异戊酯标准答案：c14.除颤能量选择正确的是（）A、双相波除颤仪，150J/次，单相波除颤仪，200J/次B、双相波除颤仪，200J/次，单相波除颤仪，360J/次C、双相波除颤仪，150J/次，单相波除颤仪，360J/次D、双相波除颤仪，150J/次，单相波除颤仪，220J/次E、双相波除颤仪，360J/次，单相波除颤仪，200J/次标准答案：b15.急性心包填塞时最快最有效的措施为（）A、病因治疗B、使用镇静剂C、心包切除术D、心包穿刺抽液E、使用血管扩张剂标准答案：d16.30岁女性，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（题）A、气管内插管B、面罩吸氧C、放置口咽管D、环甲膜穿刺E、气管切开标准答案：d17.院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成（）