护理各类职称考试题库(十三).docxVIP

601.不符合脑死亡的判断标准的是（E）A.对刺激无感受性及反应性B.无运动、无呼吸C.无反射D.脑电波平坦E.心跳停止602.术前患者常见的心理问题为（A）A.焦虑B.抑郁C.谵妄D.愤怒E.激动603.患者女，30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率120次／分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是（D）A.持续低流量吸氧B.高流量吸氧C.间断给氧D.高流量乙醇湿化吸氧E.低流量乙醇湿化吸氧604.患者女，60岁。因长期咳嗽伴脓痰于近日发生下肢水肿，查体：桶状胸、颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征(+)，问所患何病（D）A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺气肿C.支气管扩张D.慢性肺源性心脏病合并右心衰竭E.肝炎604.患者男，60岁。咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是（D）A.肺部感染B.自发性气胸C.肺心病D.阻塞性肺气肿E.支气管哮喘605.患者男，50岁。患肺结核病，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是（D）A.立即取半卧位B.加压给氧C.立即气管插管D.保持呼吸道通畅，清除血块E.人工呼吸606.患者男，55岁。患呼吸衰竭，在应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象，考虑为（E）A.肺性脑病先兆B.呼吸兴奋剂过量C.痰液壅塞D.通气量不足E.呼吸性碱中毒607.患者男，32岁。患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，该患者最容易诱发（D）A.自发性腹膜炎B.心力衰竭C.肾衰竭D.肝性脑病E.水电解质紊乱608.患者男，34岁。有肝病史18年，曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次，近来复查肝功时发现y-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著升高，考虑下列哪种疾病的可能性大（D）A.慢性肝炎再次复发B.慢性肝炎并发急性胆囊炎C.慢性肝炎并发急性胰腺炎D.肝癌E.脂肪肝609.患者女，50岁。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出现意识障碍，血氨增高，肝肾功能减退，下列治疗哪项不妥（A）A.大量放腹水B.精氨酸静脉滴注C.口服乳果糖，降低肠腔pH，减少氨形成和吸收D.静脉注射支链氨基酸补充能量，降低血氨E.忌用一切对肝肾功能损害的药物解析：肝性脑病的治疗包括：①选用谷氨酸钾，降低血氨；②精氨酸静脉滴注：精氨酸可促进尿素合成，促进体内氨的清除；③口服乳果糖，降低肠腔pH，减少氨的形成和吸收；④静脉注射支链氨基酸补充能量，降低血氨；⑤忌用一切对肝肾功能有损害的药物。大量放腹水可加重肝性脑病，故选A。解题关键：氨中毒是肝性脑病的主要原因，减少氨的吸收和加强氨的排出是药物治疗的主要手段。避免快速利尿和大量放腹水，及时处理严重的呕吐和腹泻，防止有效循环血容量减少。610.患者男，35岁。诊断为消化性溃疡2个月，近日原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物中含有隔日宿食，该患者最可能发生的并发症是（C）A.上消化道出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌症E.肝性脑病解析：消化性溃疡的并发症包括幽门梗阻、出血、穿孔、癌变；幽门梗阻的病人，常有上腹部胀痛、胀满、嗳气和反酸，尤其在饭后更明显。临床突出的症状是严重的呕吐，为隔餐宿食，不含胆汁，可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱。呕吐量可以很大，甚至一次可以达1L以上。该患者有消化性溃疡病史，原有疼痛性状改变，结合呕吐的特点，首先考虑发生幽门梗阻。故选C。解题关键：出血是消化性溃疡最常见的并发症。611.患者男，34岁。反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年，时有恶心、呕吐，查体上腹部轻压痛，大便隐血试验呈阳性，结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎，你认为下列哪项为确诊的主要依据（D）A.消化道症状B.上腹部轻压痛C.大便隐血试验阳性D.纤维胃镜检查E.胃肠X线钡餐检查解析：慢性胃炎的确诊主要靠胃镜检查和胃黏膜活检，观察胃黏膜的状况，结合病理活检，临床确诊。慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌，需做胃镜检查来区别。因此本题选项中作为确诊的主要依据的是纤维胃镜检查，故选D。解题关键：慢性胃炎的确认主要靠胃镜检查和胃黏膜活检。612.关于原发性肝癌患者的疼痛护理，哪项不正确（E）A.使用镇痛泵B.提供舒适，安静的环境C.与别人交谈，分散患者的注意力D.遵照医嘱应用止痛药E.限制止痛药的应用613.上消化道呕出大量鲜红色血，且不易控制的常见病为（C）A.消化性溃疡出血B.应激性溃疡出血C.食管-胃底静脉曲张破裂出血D.急性出血性胃炎出血E.胃癌出血614.急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水多长时间（A）A.1～3日B.36小时