脉冲空气波压力治疗仪PPT.ppt

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DVT预防方法通常是有药物预防和物理预防两种方式。 药物预防主要是通过抗凝机理来预防,正如前述,血液高凝对伤口的止血有积极作用,而采用抗凝药自然以牺牲此作用为前提,因此,很多外科医生因担心伤口积血,形成血肿而引发感染,而不敢使抗凝药。另外,有些疾病如脑出血等疾病治疗,抗凝药是禁忌症。因此,抗凝药在DVT预防方面,有很多局限性。通常一些三甲医院的医生,由于经验丰富,观察手段丰富,而敢于冒险应用。基层医院的医生则不敢应用。 物理预防,则因无副作用而在预防DVT 方面应用更为广泛,尤其在国外,几乎是大部分住院患者都应用物理手段。物理预防的机理,主要是通过加快血液流动,改变血液郁滞状态来预防DVT,因此式加快血流速度更快,预防DVT 效果更好。足泵是目前加快血流最快的方法。 首先,我们了解一下人体天然足泵的发现历史。早在文艺复习时期,达芬奇就发现人体足底存在一丰富静脉丛(见左面手稿),作为伟大的科学巨匠,达芬奇深知:有结构必有功能这一普遍规律,但遗憾的是,直到其辞世也未能研究出足底静脉丛的功能。 直到1983年,英国医生FOX和Gardner 通过静脉造影证实足底确实存在一协助心脏工作的“生理足泵”,而足底静脉丛则是人体生理足泵的重要解剖基础,就如同心脏的的心室空腔结构。 * 静脉造影证实,生理足泵与心脏工作非常相似:足部离地时,相当于心脏的舒张期,由于动脉压力及血液的重力作用,足底静脉丛被血液所充盈。当足底着地,足弓展平的瞬间,就如同心脏的收缩期,静脉丛内血液快速射向近端。通常每走一步,射血量为20-30毫升,行走百步,可射血4000-6000毫升,相当于全身的血液容量,可见生理足泵对心脏的重要辅助作用。 这也可以解释为何“人老脚先老”的生活现象,衰老的心脏失去足泵这一重要助手,势必负担加重,衰老加快。因此,若家庭经济条件允许,老人即使身体无病,也应卖一台仿生足泵做保健之用。 Plexus full and empty. During normal ambulation the plantar plexus is stretched and flattened. This dislocates a column of blood up through the entire limb. The A-V Impulse System is unique in its action to produce this effect when the patient is immobile. It flattens the plantar arch and stretches/squeezes the plexus veins 这是股静脉的血流动力学改变彩超截图。可见在2点的速度是48.2CM/秒,1点的静息速度是9.0CM/秒。可见速度提到5倍多。 以下,是我们(在大连医科大学)通过彩色超声观察到足泵使用时各部位血流动力学改变。首先我们看到,当手部使用足泵被冲击手掌的一瞬间,肘正中静脉内血液被明显加速,形成波峰。最高峰速度是静息速度的3倍多,这与国外数据基本相同。 上面3项是我们设备的三项功能。其后,我简述相应工作原理和临床文献。 上诉三图提示足泵预防DVT的三大机理:1,加快血流速度。2,加快的血流在静脉瓣后方形成涡流,挠刮静脉瓣的后方。3,加快的血流刺激血管内皮分泌血管内皮因子EDRF ,该物质具有润滑血管壁,抑制凝血物质粘附作用。 通过组织液生成图可以知道,如果静脉端毛细血管压降低,组织液向毛细血管回流的力量会增加,组织液回流速度加快。足泵通过加快静脉回流,显著降低静脉端的毛细血管压,使组织液回流速度加快,肢体得到快速消肿的作用。 足泵改善动脉供血不足的核心机理就是降低静脉压,提高动静脉压差比例,达到降低动脉灌注阻力的效果,从而提高动脉供血。假设正常动静脉压差是40毫米汞柱,由于动脉狭窄,动脉段压力下降10毫米汞柱,若此时静脉端降低10毫米汞柱,仍可维持正常动静脉压差。 除了动静脉压差增加这一主要因素外,静脉压下降也促使毛细血管前括约肌反射消失,侧枝循环开放,以及动脉流速增加导致侧切力增加分泌前列腺素2等扩血管因子也是辅助因素之一。 超声脑血管治疗仪 河南阿拉丁医疗器械有限公司 空气波压力循环治疗功能 通过多腔体充气气囊有次序有节律的进行充气膨胀挤压、放气,形成对肢体组织的循环压力,达到促进静脉回流、加强动脉灌注、改善血液循环和淋巴循环(包括微循环)、防止凝血因子的聚集及对

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