颈椎病shoucangPPT.pptVIP

颈椎病;概念;病因病机;解剖生理;分型;颈部特殊检查： 1.活动度：前屈 35度，后伸35度，侧屈45度，旋转30度。 2.臂丛神经牵拉试验：患者屈曲颈椎，术者一手扶患者头部，另一手握患肢腕，反方向牵引，若患者有放射性疼痛和麻木即为阳性。 3.椎间孔挤压试验：患者头部向病侧稍偏，术者双手在患者头部加压，患肢疼痛为阳性。 ;诊断： 1. 反复出现“落枕”现象。 2.出现放射痛现象。 3.臂丛神经牵拉试验、椎间孔挤压试验可呈阳性。 4.排除脊髓内、神经丛、神经干病变的可能。 5.颈椎X光片可见与受害神经相对应的活动节段存在退行性征象。 ;治疗目的： 1.松解劳损、紧张、痉挛的颈肌，阻断疼痛-肌紧张-疼痛恶性循环链接，促进炎症消除。 2.调整颈椎异常结构，降低椎间盘负荷，减缓颈椎退变过程。 3.扩大椎间孔、椎管、横突孔的有效空间，减少或消除神经、血管机械性压迫和刺激，恢复颈椎动静力平衡。;治疗原则：松解，调整。;部位及取穴： 1.部位：颈项部、枕后部、肩胛部、横突后结节和胸椎夹脊等处。 2.取穴：以风池、颈夹脊、天鼎、肩井、天宗、阿是穴等为主。;手法原则：刺激性手法和调整手法并重，以刺