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医学论文-浅析中医发展面临的考验 【摘要】? 中医是中华民族的瑰宝，是我国传统文化的重要组成部分。早在先秦时期，四大经典的问世，标志着中医理论体系的形成。而后各朝代的医家对中医理论及临床都有所丰富和发展，这使得中医焕发出无穷光彩。但任何事物的发展都不是一帆风顺的，中医亦是如此。20世纪初，西方资本主义企图利用“以华制华”的手段来消灭中国文化，民国政府的“废止中医案”运动让中医危在旦夕。发展至今，此中医已非彼中医，难道宝贵的祖国医学真要被无情的扼杀在我们这一代人手里吗？作为一名合格的医学生，我们应该责无旁贷地肩负起延承中医命脉的责任，因此，我们决定从中医理论的发展、中医人才的培养、人们对中医的态度三方面出发，以直接访谈、查阅书刊等方式，研究现阶段中医发展面临的考验，用以更好的指导我们的学习及医学工作者的研究和工作。? ??? 【关键词】? 中医；发展；考验 ????? 任何学科的发展，都应包括三个方面，即自身理论、传承和生存环境。自身理论是学科的灵魂，决定着学科的生命力强大与否。传承则好比一条永无止境的脉道，学科的血液只有沿着这条脉道流淌才能得以延续。而生存环境又如一双无形的手，时时刻刻直接或间接的作用于学科，阻碍或促进它的发展。因此，要解决中医的发展问题，首先就要解决以上几个方面所面临的问题。 ??? 1? 中医理论的发展 ??? 关于这方面的问题，我们专访了李艳春教授（湖南衡阳南华大学第二附院）和朱章志教授（广州中医药大学第一附院）两位中医大家，结合他们的意见以及我们查阅的资料，总结归为以下两点。 ??? 1.1? 中医理论的科学性? 究竟什么是科学性？目前关于这个问题尚无统一定论，人们对科学性的认识还处在一个感性阶段。具体到医学来说，也同样如此。西医学通过建立一整套与西方同步的医学体制，在不到100年的时间里，不仅站稳了脚跟，而且占据了医学主导地位，并逐渐在中国人的灵魂深处形成了以近代科学（包括西医学）作为衡量和评判中医学是否科学的价值观念。 ??? 西医习惯于把人和自然看作彼此独立的个体，从分子的角度通过细胞来研究生命，用实验和数据来说明问题。这种研究事物的方式是易于被人们理解和接受的。而中医，以天人相应的朴素哲学思想为指导，顺从天道，它不仅尊重事物的整体和谐性，而且强调辩证的看待问题。因此，中医是从多方面多角度研究事物的，得出的结论也具有很强的综合性，所以难免有些晦涩难懂。 ??? 但无论如何，我想说的是――中医是科学的。中医和西医只不过是从两个不同的角度看待问题，俗话说的好，黑猫白猫，能抓到耗子的就是好猫。西医用化学药物驱逐病毒使人体获得健康，那么中医则借助生命药物使人体“阴平阳秘”。 ??? 在某些方面，中医甚至还优于西医。譬如说，中医认为，人体有着强大的、完美的自我调节能力，这是人类历经漫长的进化之后所凝聚的精髓，是任何药物都替代不了的。“不去破坏人体这种本能的、天然的、与生俱来的自我调节能力”是维护健康的最高法则！如果用科技的方法去破坏人体的生态平衡及自我调节能力，那么，只能说手段是先进的，后果是严重的，本质是愚蠢的［1］。 ??? 1.2? 中医理论的西化问题? 在整个近代，中医界孜孜追求的目标是：企图通过理论上的“衷中参西”、“中西汇通”及仿西制办学校、设学会、创杂志等途径和方式，使中医内容科学化，外部形式现代化，实际上却是“西医化”。由此，便引出一个问题，中医到底能不能西化？也许其他一些学科能通过理论上的广泛吸收而不断丰富发展，但中医的的确确必须要保持它的独立性。 ??? 这是因为独立性是它赖以生存的环境。中医是土生土长的炎黄医学，更是我国悠久浓郁的民族文化的结晶，离开了民族文化，中医便无从谈起。民族文化之于中医，仿佛天空之于鸟儿，鸟儿是不能在水中存活的，同样，西方文化中的中医只会奄奄一息直至消亡殆尽。例如，现今医学界学者们对中药的疗效很感兴趣，于是便纷纷提取中药有效成分，制成成药，将中药生产西药化。结果投入市场后，患者普遍反应疗效较差。殊不知，中药秉承的是中医的整体观念和天人相应思想，生命药物的作用，也不仅仅是几种化学成分的效应的简单相加。唯物主义哲学不是说整体功能大于各部分功能之和吗？我想这里同样适用。所以，我们要坚持中医的整体观念，坚持中医的独立性，让它的优势日益明显。 ??? 至此，我们应该将中医的西化问题重视起来，因为这不仅仅是中医的发展问题，更关乎中医的生存，试问，一门理论变了质的学科又能挣扎多久？ ??? 2? 中医人才的培养 ??? 中医后继乏人。请看图1，全国中医医生1949年27.6万人，到2002年还是27万余人，1953年没有增长；同期西医医生为8.7万和157万人，增长17倍；现全国共有医务工作人员520万人，中医药工作人员约50万人，不足1/10。尤其可怕的是，许多中医基本