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医学论文-华佗艺术形象的意义 【摘要】? 对华佗历史形象、艺术形象进行了分析。历史形象的华佗，只是一个凝固在过去时空中的历史符号，对未来的建构极为有限。而艺术形象的华佗，是对历史形象的超越和升化，是对历史形象的审美性建构，蕴含着人类追求真、善、美的精神诉求，它不仅存在于过去，而且标志着现在、建构着未来。 【关键词】? 华佗 历史形象 艺术形象 ??? 在中国人的心目中，华佗是一位医技精湛、医德高尚、大义凛然的神医。人们陶醉着他神奇的关于外科手术治疗的传说，迷恋着他养生长寿的健身方法，向往着他不畏强权追求人格独立的精神，遗憾着他充满悲剧色彩的人生结局。在此意义上，华佗已经不仅仅是一位医生，而是一个文化符号，是中华民族健康的守护神，他象征着中国人民追求自由的精神诉求和理想寄托。但在以实证主义历史观研究历史的过程中，我们也可以看到与上述观念有出入的历史记载。晋代著名医学家黄甫谧在他的《针灸甲乙经》的序文中提到“华佗性恶矜技，终以戮死”；陈寿在《三国志》中也提到华佗“恃能厌食事”“以医见业，意常自悔”。于是，有些人对自己关于华佗的文化观念产生了怀疑，学术界也有不少的争论，而历史学家更是努力要还“华佗”以本来面目。笔者以为，华佗的形象有“历史形象”和“艺术形象”的不同，“艺术形象”是对“历史形象”的超越和升华，“艺术形象”的华佗对建构未来的意义远远大于“历史形象”的华佗。 ??? 关于华佗的事迹有历史文献的记载，神话传说的渲染和小说的夸张。以历史唯物主义的观点来看，华佗既是一位历史人物，也是一个艺术形象。据《三国志·魏书·华佗传》记载，历史上的华佗虽学识渊博，医技精湛，擅长外科手术，发明了口服麻醉剂，但又“恃能厌食事”“以医见业，意常自悔”。《针灸甲乙经》中的序中还说他“性恶矜技，终以戮死”。尽管这些记载没有详细的史料予以佐证，但人们还是从实证主义历史观出发，寻找着、猜测着、推理着关于华佗人品的种种证据。于是，有人得出了与学术界完全不同的结论——华佗是一位有性格缺陷的医生，尽管他身怀绝技，但不能安于本分，最后因自身性格的缺陷而付出了生命的代价。不管这种结论的可靠性有多少，但华佗的历史形象的争议性是不可辩驳的事实，而且这种争议的“历史形象”留给后人更多的可能是遗憾和惋惜。 ??? 艺术形象的华佗主要见于罗贯中的历史小说《三国演义》的描写。小说中有三个章节从不同角度对华佗进行了艺术描写。小说第十五回描写华佗为周泰治金疮，“策见其人，童颜鹤发，飘然有出世之姿。乃待为上宾，请视周泰疮。佗曰：‘此乃易事。’投之以药，一月而愈，策大喜，厚谢华佗”。小说第七十五回，华佗为“关云长刮骨疗毒”。关羽在攻打樊城时右臂被一支毒箭所伤，华佗闻讯乘小船来到关羽账下，“取刀在手……割开皮肉，直至于骨，骨上已青；佗用刀刮骨，悉悉有声。帐上帐下见者，皆掩面失色。须臾，血流盈盆。……佗刮尽其毒，敷上药，以药线缝之”。关羽则称赞华佗“先生真神医也”，并“以金百两酬之，佗曰：‘某闻君亿高义，特来医治，岂望报乎！’坚辞不受，留药一帖，以敷疮口，辞别而去”。小说第七十八回描写华佗为曹操治风疾惨遭杀害。曹操病危之际，华歆向曹操举荐华佗曰：“（华佗）医术之妙世所罕，但有患者，或用药、或用针、或用炙，随手而愈。若患五脏六腑之疾，药不能效者，以麻沸汤饮之，令病者如醉死，却用尖刀剖开其腹，经药洗其脏腑，病人略无疼痛，洗毕，然后以药线缝口，用药敷之；或一月，或二十日，即平复矣，其神妙如此。”曹操因疑心华佗有为关羽报仇之嫌，没有采用华佗“开颅取涎”的治疗方案，反将华佗投置狱中，拷打至死。上述的艺术描写的确有很多虚构和夸张之处，但华佗的艺术形象较之历史形象更深入人心。其实，很多人没有把《三国演义》当作小说，而是把它当作了历史。取消历史与小说的界限，这是美国当代著名思想家、历史哲学家海登·怀特的“历史诗学”观的主张。他认为在历史研究中更应该注重的是“观念存在”，而不仅仅是“客观真实”。因为对这些观念的体验“扩展了我们的理解能力，唤醒了我们审美的、道德的甚至哲学的反应。它使我们成为完整的人”[1]。小说中的华佗不仅是一位良医的形象，更是一位充满悲剧色彩的医德高尚的“神医”，他的死体现了正义与邪恶抗争中的士人不屈强权的悲壮之情。生活中的无序事件，经过艺术的虚构、想像和情节化之后，就建构成了具有审美、伦理与道德意义的可理解的故事——华佗，一位医技精湛、医德崇高、誓愿服务下层民众的医生，在与强权和邪恶的抗争中不幸罹难，口服麻醉剂配方失传，中医外科学发展中断，中国医学蒙受巨大损失——这个故事逻辑严密、情节曲折、形象生动、是非明确。在故事的阅读中，读者的故事情结、审美趣味、道德判断、价值追求都得到了很好的满足。 ??? 尼采曾经说过这样一句话：“准确地说，事实是不存在的，存在的只是解释。”[2]“一个历史