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广东省工伤保险培训课件 工伤保险目录 4 工伤保险的实施范围 1 2 3 5 工伤认定的范围 工伤认定流程 劳动能力鉴定 工伤保险待遇 条例中关键用语含义 6 工伤保险的实施范围 广东省行政区域内的各类企业、个体工商户、民办非企业单位、国家机关、社会团体及事业单位（以下称用人单位）应当为与之建立劳动关系的职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。 “中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。(参照公务员法管理的单位除外) “中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。” 在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； 在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； 患职业病的； 工伤认定的范围 注：至于上下班途中由于本人主要责任造成的交通事故伤害，如无证驾驶、驾驶无牌机动车、酒后驾车等导致的伤亡，具有相当的主观故意且社会危害性较大，则被排除在工伤认定范围之外. 因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； 法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 （一）职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： 工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； 3 4 在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； 1 2 5 6 7 1、在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在四十八小时之内经抢救无效死亡的； 2、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的； 3、因工作环境存在有毒有害物质或者在用人单位食堂就餐造成急性中毒而住院抢救治疗，并经县级以上卫生防疫部门验证的； 4、由用人单位指派前往国家宣布的疫区工作而感染疫病的； 5、职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。 工伤认定的范围 （二）职工有下列情形之一的，视同工伤： 职工有前款第1、2、3、4项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第5项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。 （三）职工有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤： 工伤认定的范围 3.自残或者自杀的。 1.故意犯罪的； 2.醉酒或者吸毒的； 4.法律，行政规定的其它情形。 （7）受伤时在场工友的证明及其身份证复印件。 需要提供的资料 基本材料（规格用A4纸，下同） 经审查，在15个工作日内以书面形式一次性告知工伤认定申请人需要补正的全部材料；材料完整的发给《受理回执》。案件自受理之日起60日内办结。 （1）《工伤认定申请表》； （2）工伤事故报告：内容包括时间、地点、受伤部位、事发经过、事故原因； （3）劳动合同文书复印件或其他建立劳动关系的有效证明； （4）医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）； （5）受伤者的身份证复印件，若死亡的死亡证和火化证明或火葬收费发票和户口注销复印件、殓葬证； （6）用人单位注册登记资料; 申请工伤认定流程 申请工伤认定流程 薪资福利 工伤认定时效 工伤认定时效 劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其直系亲属和该职工所在单位。 社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当在15日内作出工伤认定的决定。 作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的，在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间，作出工伤认定决定的时限中止。 工伤保险待遇 1、医疗费 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，以及工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。 2、住院期间的伙食补助费 （一）医疗费及停工治疗期间的待遇 职工住院治疗工伤的伙食补助费，不低于统筹地区因公出差伙食补助标准的百分之七十支付以及经医疗机构出具证明，报经办 机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。 （1）职工因工伤需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月