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医学论文-中医药不同剂型治疗绝经后骨质疏松症概况
医学论文-中医药不同剂型治疗绝经后骨质疏松症概况
【摘要】? ［目的］初步探讨绝经后骨质疏松症中医药不同剂型的治疗作用。［方法］查阅了1994年6月至2008年12月间与绝经后骨质疏松症的中医药治疗研究项目相关的文献167篇。［结果］与剂型密切相关文章61篇，其中胶囊、丸、片类27篇，散、颗粒、冲剂、饮、膏、汤、口服液类34篇。［结论］与临床分期治疗相结合，可将不同剂型分为二大类，一类为作用较快速但持续时间较短的汤水剂，适用于急性期；另一种为作用较缓慢的成形剂，适宜于慢性期。
【关键词】? 骨质疏松；绝经；综述
Abstract：［Objective］To study the clinical effect of different preparations of TCM on postmenopause osteoporosis. ［Method］Refer to 167 documents concerning research item of TCM treating postmenopause osteoporosis. ［Result］61 articles have close relation with preparations, among which, 27 are of capsules, pills or tablets, 34 powder, infusion, drink, paste, decoction and oral taking type. ［Conclusion］Combing with clinical stage treatment, it can be divided into 2 categories, one is of decoction with quick function but short period, fit for acute period; other is shaped preparation with slow function, fit for chronic period.
Key words：osteoporosis; menopause;review
笔者查阅了1994年6月至2008年12月与绝经后骨质疏松症的中医药治疗相关文献167篇，现将文献涉及的内容，试用中医药物不同剂型作用的角度进行初步分析与探讨。
1? 中医药治疗常用技术与方法
1.1? 药物治疗
1.1.1? 胶囊制剂? 丁桂芝等［1］采用随机法观察了补肾健骨胶囊和钙剂治疗绝经后骨质疏松症（各17例）的疗效。结果：补肾健骨胶囊可用于预防和治疗绝经后骨质疏松症。刘庆思等［2］对65例绝经后骨质疏松症患者用自拟方骨康胶囊治疗。结果：桡、尺骨及腰椎的骨密度均较治疗前有所上升，其中以腰椎骨密度升高为明显，认为中医肾主骨生髓的理论是正确的。吴淑贤等［3］应用补肾壮骨胶囊治疗绝经后妇女骨质疏松症患者30例，结果：骨矿物含量明显升高，说明有一定的修复骨质的作用，总有效率达93.3％。
1.1.2? 丸剂? 郭坤营等［4］观察密骨补肾丸治疗绝经后骨质疏松症44例的临床疗效。结果：密骨补肾丸能显著提高骨密度，改善肾虚证候。郭郡浩等［5］观察补肾抗松丸对绝经后骨质疏松症84例患者骨密度(BMD)的影响。结果：绝经后骨质疏松症患者BMD呈逐年下降趋势,补肾抗松丸能逆转这个趋势，单纯服用钙片不能增加其BMD。
1.1.3? 片剂? 周丕琪等［6］观察了密骨片和尼尔雌醇对绝经后骨质疏松症50例的临床疗效。结果：密骨片不仅能降低妇女绝经后代谢性骨质丢失，还可在一定程度上促进骨的形成。陈亚琼等［7］研究补肾中药佳蓉片对61例绝经后妇女骨质疏松的防治作用。结果：佳蓉片组对临床症状的改善，增加腰椎和股骨的骨密度等疗效与利维爱相同，作用优于单用钙尔奇D组。
1.1.4? 散剂? 吴永威等［8］以自拟方药健骨散治疗绝经后妇女骨质疏松症76例，总有效率88.2%，提示补肾益气养血辅以行气止痛法有良好的临床疗效。
1.1.5? 颗粒剂? 刘宇新［9］用妇骨宁颗粒剂治疗绝经后骨质疏松症100例，结果表明：总有效率为92％，说明妇骨宁颗粒剂不仅能缓解症状，还可使已疏松的骨质得以恢复。熊炎昊等［10］考察健骨颗粒治疗妇女绝经后骨质疏松症144例的疗效，结果：健骨颗粒和骨松宝对妇女绝经后骨质疏松的治疗作用相似，与乐力钙胶囊联用均能改善椎体骨密度。
1.1.6? 冲剂? 张广美等［11］用仙骨宁冲剂治疗绝经后原发性骨质疏松症50例,并与30例尼尔雌醇对照组进行比较，结果：仙骨宁冲剂能够降低绝经后原发性骨质疏松症尿钙、尿羟脯氨酸(HOP)；能调节雌二醇(E2)的水平；防止骨的丢失，增加骨质
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