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纠正、预防措施和改进控制程序
纠正、预防措施和改进控制程序 文件编号:EMS/TH—CX11 版 本 号:A0 实施日期:2008-10-01 1 目的
采取有效的纠正、预防和改进措施,实现体系的持续改进。
2 适用范围
适用于纠正、预防和改进措施的制定、实施与验证。
3 职责
3.1 办公室负责在出现环境问题时发出相应“纠正和预防措施处理单”,并跟踪验证。
3.2当内部体系审核发现不符合时,由审核组发出“不符合报告”,并进行跟踪验证。
3.3当管理评审或其他情况发现不符合时,由办公室发出“纠正和预防措施处理单”,并进行跟踪验证。
3.4办公室组织制定相应的预防和改进措施,并分别进行跟踪验证。
3.5各部门负责实施相应的纠正、预防和改进措施。
3.6管理者代表在纠正、预防和改进措施的实施过程中起监督、协调作用。
4 工作程序
4.1采取纠正措施的时机
a.造成重大环境污染或环境事故时;
b.过程、环境出现重大问题或超出公司规定值时;
c.相关方投诉时;
d.内部审核发现不符合时;
e.管理评审发现不符合时;
f.其他不符合环境方针、目标(指标)或管理体系文件要求的情况;
g.出现环境运行控制不合格时。
4.2不符合事实填写、原因分析、措施的制定、实施与验证
4.2.1当出现4.1.a情况时,由管理者代表组织相关部门进行原因分析,确定纠正措施后由办公室进行跟踪验证。
4.2.2当出现4.1.b、4.1.c、4.1.e和4.1.f时由办公室组织填写处理单中“不符合事实”及“原因分析”栏,定出责任部门,由责任部门填写纠正措施并实施纠正,办公室组织相关部门负责跟踪验证。
4.2.3当出现4.1.d情况时,由审核组发出“不符合项报告”,记录不符合事实,由责任部门进行原因分析并定出纠正措施,审核人员确认后负责跟踪验证。
4.2.4当出现4.1.g情况时,由办公室负责分析原因,并制定相应措施,由各相关部门组织实施,办公室负责跟踪验证。
4.3预防和改进措施的实施
4.3.1一旦发现有潜在不符合的事实,应召集相关部门分析原因,定出预防措施和责任部门,由职能归口部门填写 “纠正和预防措施处理单”,经责任部门确认后予以实施,各职能部门负责对检查、验证实施的效果进行验证。
4.3.3办公室在以上数据分析的基础上,积极寻找体系持续改进的机会,确定需要改进的方面(如生产工艺的优化、产品的技术革新、环境的改善等),以改进计划的形式,交管理者代表审核,总经理批准后调配适当的资源予以执行,为相关方和社会创造更多价值。
4.4纠正预防和改进措施实施情况记录
4.4.1在纠正预防和改进措施的实施过程中,管理者代表负责调配必要的资源,协助责任部门原因分析,并对实施的过程进行监督。
4.4.2办公室等相关部门建立“纠正、预防和改进措施实施情况一览表”,记录每次纠正预防和改进措施的发出时间、责任部门、完成时间及验证结果。逾期未能完成的要报告管理者代表,组织进行原因分析,再次明确责任部门和完成期限。
4.4.3由纠正、预防和改进措施所引起的对体系文件的任何更改,都要按《文件控制程序》的要求严格执行并记录。
4.5与过程测量相关的纠正、预防和改进措施
生产车间、污水处理站、办公室负责对本公司的关键过程进行测量,以确定需要采取纠正或预防措施的时机,及时发出“纠正和预防措施处理单”,定出责任部门,由其从人、机、料、法、环境等方面分析原因并采取相应的措施;当需要采取改进措施时,生产部、办公室制定相应的改进计划,经管理者代表审核,总经理批准后,由各责任部门执行,生产部、办公室负责跟踪验证以上措施的实施效果。
5相关文件
《文件控制程序》
6 相关记录
纠正和预防措施处理单
纠正、预防和改进措施实施情况一览表
不符合项报告
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