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第十四章 抗精神失常药 杨静玉 精神障碍袭向现代人 精神障碍简介 第一节 抗精神病药 精神分裂症（schizophrenia）：精神病或精神障碍的一种主要类型。 阳性症状（positive symptoms）: 妄想、幻觉、思维紊乱 阴性症状（negative symptoms）: 思维贫乏、情感淡漠，社交能力低下 精神分裂症病人应用L-Dopa促使病情恶化 精神分裂症患者DA-羟化酶较正常人低，故减少DA转化成NA，实际增加DA含量 苯丙胺、哌醋甲酯、可卡因长期应用可引起精神症状，因它们促进DA释放和抑制DA再摄取 精神分裂症病人死后发现脑组织D2受体数增加 应用氯丙嗪等D2受体阻断药可缓解症状 近年来应用重组DNA技术确定脑内存在5种DA 亚型受体，但在药理学上，D5符合D1，D3、D4符合D2，因此分别称为： D1样受体 —— D1、D5 D2样受体 —— D2、D3、D4 1、中脑-边缘系统： 与情绪和行为功能有关 2、中脑-皮质系统： 与抗精神病作用和联想有关，与 认知、思想、