综合医改进展情况自查总结.docxVIP

*****综合医改进展情况自查总结按照市医改办要求，对照《医改责任状主要指标》，现将*****综合医改自查情况汇报如下：一、公立医院综合改革情况（一）公立医院运行机制改革情况1.费用控制情况。一是把好采购关，坚持“管药品就是降成本”理念，能用低价不用高价、能用国产不用进口。二是加大基本药物比重，控制非基本药物和医保目录外药品使用。三是加强合理用药检查，通过处方点评，分析药占比高的科室及其是否合规，减少辅助药品用量。四是对临床用药多的医生进行排名，重点对排名前十的医生进行处方和病历点评。对超标科室和医生给予处罚。华佗*****2015年次均三费同比下降11.5%，药占比与2014年和2013年相比分别下降2.4个和5.3个百分点。2.诊查费执行情况。调整医疗服务价格，设立诊查费，比照*****价格基础下调，其中便民诊查费1元，西医诊查费2元，中医诊查费5元，专家诊查费10元，知名专家诊查费22元。大型医用设备检查降价20%左右，相应调整护理费、手术费、中医服务项目价格。3.药品耗材采购情况。*****单独实行药品带量采购，耗材统一网上采购。4.药品耗材网下采购整改落实情况。不定期抽查，将网上采购纳入每月考核，杜绝网下采购发生。耗材、药品网采率均达到市里规定标准。5.重点药品监控目录管控情况。加强抗菌药物使用与管理，把好抗菌药物遴选和采购关口，加强处方点评与干预，对不合理用药的医生及其处方进行院内网上公示、诫勉谈话，将用药点评、不合理用药情况与医生处方权以及绩效考核挂钩，建立信息系统监测控制制度，医生只能在权限内开具药品。6.医院信息化建设情况。*****2016年全面启动医院信息化工程，全面更换HIS、LIS、PACS等多种模块。7.支付方式改革进展。设计临床路径病种90个，已陆续组织实施。按病种付费63个病种，执行率达到52%以上。（二）医院管理制度改革进展情况1.医管会职能发挥情况。成立以区长为组长的医管会，每年召开不少于2次全体会议，听取年度运营报告，研究医院运行重大事项。完成院长聘任和4名副院长聘任。成立医管办，每年定期对公立医院及院长进行考核。经医管会和政府常务会议确定，*****离退休人员经费、在职人员基本工资纳入区财政预算。除此之外，财政对基本建设及设备购置、重点学科发展、人才培养、政策性亏损补贴等根据需要予以补助。2.经营管理自主权落实情况。医院具有独立法人地位，落实了内部管理、用人、内部机构设置、中层干部聘任等。医管会与院长签订聘任合同，明确了院长的权利义务。3.专项绩效奖励考核落实情况。建立专项绩效奖励基金，2015年拿出近40万元，重点对“三费”控制和按病种付费等指标较好的科室和人员给予奖励。4.医疗服务信息公开情况。在医院网站和院内设立公示栏，按季度公开医疗服务信息，主要内容包括：社会公开内容、按病种费用、特色专科前5种按病种次均费用、医疗机构服务承诺等。（三）人事薪酬制度改革进展情况。1.落实用人自主权。在编办批准的岗位编制内，2013年以来，由医院组织，每年面向社会公开招聘，累计招聘321人，引进硕士研究生39人。实施竞争上岗，全员聘用管理，能上能下的用人机制有效形成。2013年对全院职工实施合同管理，到2015年，先后进行2次中层干部竞聘，10多名原聘用人员进入中层干部队伍，6名干部调整岗位。2.医院工资总额四个挂钩机制建立情况。在收入分配方面，打破单纯按业务收入核算的办法，采取按工作量、服务质量、风险系数及质控指标等综合考核的办法进行核算，绩效分配进一步向临床一线、中医药岗位倾斜。3.2015年人员经费支出占比达到35.23%，比2014年提高4个百分点。改善职工待遇，2016年全部落实五险一金。（四）政府投入和资产管理制度情况。离退休人员经费、在职人员基本工资纳入区财政预算。除此之外，财政对基本建设及设备购置、重点学科发展、人才培养、政策性亏损等予以补贴。资产监管方面，由财政部门派驻会计师履行监管职责。二、深化基层医改政策落实情况（一）基层医疗机构人员经费落实情况。全区基层2015年实际在编在岗人员1129人，人员经费纳入财政年度预算。2015年拨付人员经费6359.82万元。其中财政部门按编制内在职人员基本工资2326.45万元、绩效工资406万元（每人每月300元）、离退人员经费2079.36万元、社会保障经费474.66万元、住房公积金1073.35万元。（二）收支结余用于人员奖励情况。基层医疗机构取消收支两条线，在区卫计委设立会计核算中心，统一管理基层医疗机构财务收支。按照*****医疗机构绩效工资与奖励基金考核分配方案，对医疗服务收入扣除成本按规定提取各项基金后用于人员奖励。2015年医疗收入2.6亿元，药品收入0.7亿元，各项支出1.3亿元，结余6000余万元，提取各项基金后，收支结