儿童心律失常分析-郑州大学.pdfVIP

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儿童心律失常分析-郑州大学

2013年河南省心电生理与起搏学术年会 儿童心律失常分析 郑大三附院 王巍 1 郑州大学第三附属医院 心电图室 2013年河南省心电生理与起搏学术年会 儿童心律失常分析 一、概 二、儿童心律失常的特点 三、典型病例介绍 2 郑州大学第三附属医院 心电图室 2013年河南省心电生理与起搏学术年会 概 儿童心律失常发生率 国外报道:4.28% ,国内报道:0.45- 0.50% 新生儿猝死综合症约10%为心律失常引起。 心律失常的主要危险是由此产生的严重心 动过缓或心动过速可导致心搏出量的降低, 并可引起晕厥或猝死。 3 郑州大学第三附属医院 心电图室 2013年河南省心电生理与起搏学术年会 儿童心电图的随龄改变  儿童随年龄增长,心电图将出现以下改变: 1、心率由快变慢,呈逐渐降低趋势。 2、心电波形的时限和时间均延长(PR间期、QRS波时 限、QT间期)。 3、婴儿(2岁以下)右室占优势,逐渐转变为成人左室 占优势。 4 、新生儿T 向量指向前(V1导联T波直立),出生后第4 天,T 向量转变为指向后,V1导联T波倒置。 4 郑州大学第三附属医院 心电图室 2013年河南省心电生理与起搏学术年会 儿童心率随龄改变 心率随年龄增长而减慢 新生儿(出生~28天) 132±17bpm (115~149bpm) 婴儿(<1岁) 129±17bpm (112~146bpm) 1~6岁 103±15bpm (88~118bpm ) 7~17岁 81± 12bpm (69~93bpm ) 5 郑州大学第三附属医院 心电图室 2013年河南省心电生理与起搏学术年会 儿童PR间期随龄改变  PR间期正常值随年龄和心率变化而变化,年龄 越大、心率越慢,PR间期越长。 年龄 PR间期正常值上限(s) 0~1月 0.12 1~12月 0.14 1~3岁 0.15 3~8岁 0.17 8~16岁 0.18 17岁以上 同成人

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