急性脑梗塞中医辨证分型血管内皮细胞活性因子检测证的指标探讨.pdfVIP

2000 12 20 12 ·9 11 · ■ 林松波　连棋周 　庞　明　梁　晖　陈忠良　孙　光　谢尧政 　　　:探讨急性脑梗塞(ACI )急性血瘀期辨证分 与其关系,提出A CI 急性血瘀期证的量化 标准与意见。:测定66 例A CI 急性血瘀期患者,分别测定血管内皮细胞活性因子, 并与健康人(20 名) 作比较。:(1)标证中以“痰”、“瘀”为主的风痰瘀血、气虚血瘀、痰热腑实证均见组织 纤溶酶原激活剂 (t-PA )活性下降(P0.05),其中以气虚血瘀证活性 t-PA 下降更为明显(P0.01);而以本虚为主的阴虚 风动证,则见活性 t-PA 含量增高(P0.05 );肝阳上亢及阴虚风动证以6-酮-前列腺素F 1α(6-keto-PGF 1α) 下降显著(P0.0 1)。(2)经逐步回归判别,虽然影响急性血瘀严重程度与t-PA 活性、神经系统缺损积分以 及年龄增长等三因素等有关,但单因素直线相关分析,不存在密切的正负关系。(3 )影响神经系统缺损积分 经统计学分析,与血瘀积分呈正相关(r =0.70,P0.01)。:(1)风痰瘀血、气虚血瘀、痰热腑实证其病 变基础主要为纤溶系统活性降低,而阴虚风动和肝阳上亢证则见前列腺素系统活性降低。多指标综合分析, 有助于中医对A CI 急性血瘀期证 的判别。(2)单 一指标无助于区别ACI 急性血瘀期 别, 其改变仅能说 明血瘀存在, 究属哪一 别,应做综合分析加以判断。(3)影响神经系统缺损积分的,主要为血瘀积分, 提示 活血化瘀在脑梗塞防治中具有重要性。(4 )提出A CI 急性血瘀期、证的量化新标准与意见,供讨论。 　急性脑梗塞　血管内皮活性因子　血瘀证　活血化瘀 Exploration on Parameters of TCM Syndrome in Acute Cerebral Infarction through Investigating Active Fac- tors of Vascular Endothelium Cells L IN Songbo, LIAN Qizhou, PA N G Ming, et a .The Af f i lia ted Hosp i tal of F uj ian College of Tradi tiona l Ch inese M ed icin e, F uz hou (35 0004 ) 　　 bjective:T o ex p o re the mu tip e parameters of T CM Syndrome-types and the acute cerebra infarction (ACI )with b ood stasis ty pe.Methods:Six ty-six acute cerebra inf arctio n patients w ith b ood stasis Syndrome, various vascu ar active facto rs such as tissue p asminogen activator (t-PA ), the activity of p asminogen act ivato r inhibitor (PA I ), the concentration of prostag andin F (6-keto-PGF )et c.were determined.Results:(1)In 1α 1α Incidenta Syndrome, those“Ph eg m”and “stasis”predominant, main y manifested as Wind-Ph egm-B ood stasis (WPBS ), Qi deficiency-b ood stasis (QDBS )and Ph eg m-Heat-bowe excess (PHBE )Syndrome a showed t- PA acti