入院和出院护理--基础护理ppt课件.ppt

二﹑平车运送患者法 【评估】 1.患者一般情况： 2.患者的认知反应： 3.轮椅各部件的性能是否良好 4.地面是否干燥、平坦，室外温度情况。 二﹑平车运送患者法 【计划】 1.护士准备： 2.用物准备： 3.病人准备： 4.环境准备： 平车运送患者法应用范围 ◆挪动法：适用于病情允许，且能在床上配合的患者。 ◆一人搬运法：适用于患儿及病情允许且体重较轻的患者。 ◆二人搬运法：适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重的患者。 ◆三人搬运法：适用于病情较轻，但自己不能活动而体重较重的患者，如骨折病人。 ◆四人搬运法：适用于颈椎﹑腰椎骨折或病情较重的患者。 二﹑平车运送患者法 【实施】 1.操作步骤 2.注意事项 【评价】 1.搬运过程中患者感觉是否平稳、舒适、安全。 2.搬运过程中有无病情变化、损伤等并发症。 3.护士的动作是否正确、规范、节力，配合协调。 平车运送患者法的注意事项 1.安置好患者身上的导管，避免导管脱落，受压或 液体逆流。 2.骨折病人车上需垫木板，并固定好骨折部位。 3.推车行走时不可过快，上下坡时病人的头部应在 高处一端，以减少病人不适。 4.颅脑损伤，颌面部外伤以及昏迷病人，应将头偏 向一侧。颈椎损伤患者，搬运时头部处于中立位。 5.搬运者动作要轻稳，协调一致，注意节力原则。 运送不能起床而需要上下楼梯，乘坐各种交通工具时上下方便的患者等。特别是在急救的过程中，担架是运送患者最基本、最常用的工具。 操作方法及步骤同平车运送法。 三、担架运送患者法 第4节 家庭病床 ◆家庭病床的概念 ◆家庭病床收治的对象和范围 ◆家庭病床的护理工作 一﹑ 家庭病床的概念 家庭病床是指医疗机构为了最大限度地满足社会医疗需求，派出医护人员，选择适合在家庭环境医疗和康复的患者，在自己熟悉的环境里，在家人陪伴照顾下接受治疗和护理。 二、家庭病床收治的对象和范围 病情适合在家庭疗养的患者，如骨折固定后的患者等。 经住院治疗、急诊留观或手术后恢复期，病情稳定但仍需继续治疗的患者，如中风患者、手术后恢复期的患者等。 年老、体弱、行动不便，去医院就医有困难的患者，如慢性心肺疾病、关节疼痛、痴呆、临终患者等。 三、家庭病床的护理工作 提供治疗 指导和协助患者实施康复护理 健康教育 心理护理 及时处理患者现存的或潜在的护理问题 结束 第2章 入院和出院护理 雅安职业技术学院 陈俊 目的要求: 1.掌握患者入病区的初步护理。 2.掌握分级护理的内容。 3.掌握患者出院时和出院后的护理。 4.掌握使用轮椅、平车运送患者的方法及注意事项。 5.理解患者入病区前和出院前的护理。 6.了解家庭病床的概念、收治的对象和范围、护理工作 第1节 入院护理 患者进入病区前护理 患者入病区后的初步护理 分级护理 患者进入病区前护理 １.办理入院手续，通知病区 急诊患者先入院，后办手续 ２.进行卫生处置 危﹑ 重﹑ 急患者据病情进行，有虱子者先灭虱再 进行卫生处置，传染病或可疑传染病应送隔离室 ３.护送患者入病房区 步行﹑ 轮椅﹑ 平车或担架护送患者入病区，就患者治疗护理措施﹑ 个人卫生和物品等进行交接 患者入病区后的初步护理 ◆一般患者入病区后的初步护理 ◆急诊患者入病区后的初步护理 一般患者入病区后的初步护理 准备床单位 迎接新患者 测量生命体征 通知主管医生诊视患者 填写住院病历和有关护 理表格 介绍和指导 通知营养室准备膳食 进行入院护理评估 急诊患者入病区后的初步护理 １.准备床单位 ２.备好急救药品及器材 ３.密切观察病情变化，配合医生进行抢救，做好护理记录 ４.意识不清的患者或婴幼儿暂留护送人员 三、分级护理 护理级别 适用对象 护理内容 特级护理 病情危重，需密切观察病情，随时进行抢救的患者 安排专人２４h护理，严密观察病情及生命体征变化，填写特别护理记录单 一级护理 病情趋向稳定的重症患者 每小时巡视患者一次，密切观察病情及生命体征变化，填写特别护理记录单 二级护理 病情较重，生活不能完全自理的患者 每２小时巡视患者一次，注意观察病情变化，按护理常规护理患者 三级护理 病情较轻，生活能基本自理且处于康复期的患者 每3小时巡视患者一次，按护理常规护理患者 第2节 出院护理 ◆患者出院前的护理 ◆患者出院当日护理 ◆患者出院后的处理 一﹑患者出院前的护理 1.根据出院医嘱，将出院日期通知患者及家属，协助其