老年乙肝相关性原发性肝癌早期检测的标志物研究-实用老年医学.pdfVIP

５７８ 实用老年医学２０１６年７月第３０卷第７期　 Ｐｒａｃｔ Ｇｅｒｉａｔｒ，Ｊｕｌ ２０１６，Ｖｏｌ．３０，Ｎｏ．７ 老年乙肝相关性原发性肝癌早期检测的标志物研究 倪宏　 王林　 李波 　 　 【摘要】　 目的　 探讨血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）、α⁃Ｌ⁃岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）及恶性肿瘤特异性生长因子（ＴＳＧＦ）检测 对老年乙肝相关性原发性肝癌的临床诊断价值。 　 方法　 选取２０１４年 １月至２０１５年６ 月期间在我院肝病科住 院治疗的老年乙肝相关性原发性肝癌患者４５例（ Ⅰ组），老年乙肝相关性肝硬化患者６８例（Ⅱ组），另选取健康老 年人８０例作为正常对照组。 对３组研究对象肝功能、ＡＦＰ、ＡＦＵ、ＴＳＧＦ进行检测并进行相关性研究。 　 结果　 　 本研究结果显示，Ⅰ组丙氨酸氨基转移酶（ＡＬＴ），天门氨酸氨基转移酶（ＡＳＴ）均高于Ⅱ组及对照组，白蛋白水平低 于Ⅱ组及对照组，且差异具有统计学意义（Ｐ 均＜００５），Ⅱ组ＡＳＴ、ＡＬＴ 均高于对照组，白蛋白水平低于对照组，差 异亦具有统计学意义（Ｐ 均＜００５）；Ⅰ组血清ＡＦＰ、ＡＦＵ、ＴＳＧＦ均高于Ⅱ组及对照组，差异具有统计学意义（Ｐ 均＜ ００５）。 临床分期越高、分化程度越低、肿瘤大小≥５ ｃｍ、肿瘤个数＜４，老年乙肝相关性原发性肝癌患者ＡＦＰ 水平 越高（Ｐ＜００５）；临床分期越高、分化程度越低、肿瘤大小＜５ ｃｍ、肿瘤个数＜４，老年乙肝相关性原发性肝癌患者ＡＦＵ 水平越高（Ｐ＜００５）；临床分期越高，老年乙肝相关性原发性肝癌患者ＴＳＧＦ水平越高（Ｐ＜００５）。 　 结论　 　 联合 检测血清ＡＦＰ、ＡＦＵ、ＴＳＧＦ水平对老年乙肝相关性原发性肝癌具有重要的诊断价值。 【关键词】　 原发性肝癌；乙型肝炎；血清标志物；临床价值 ［中图分类号］　 Ｒ７３５７　 　 ［文献标识码］　 Ａ　 　 ｄｏｉ：１０．３９６９／ ｊ．ｉｓｓｎ．１００３⁃９１９８．２０１６．０７．０１６　 Ｓｔｕｄｙ ｏｎ ｔｈｅ ｍａｒｋｅｒｓｆｏｒｅａｒｌｙｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｒｅｌａｔｅｄｐｒｉｍａｒｙｈｅｐａｔｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａｉｎｔｈｅｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓ　 ＮＩ Ｈｏｎｇ，ＬＩ Ｂｏ． Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｓｕｒｇｅｒｙ，Ｓｈａｎｘｉ Ｚｈｅｎａｎ Ｃｏｕｎｔｙ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈａｎｇｌｕｏ ７１１５００，Ｃｈｉｎａ；ＷＡＮＧＬｉｎ． Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｈｅｐａｔｏｂｉｌｉａｒｙ Ｓｕｒｇｅｒｙ，ｔｈｅ ＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｘｉａｎ Ｊｉａｏ Ｔｏｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｘｉａｎ ７１００６１，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　 Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｖａｌｕｅ ｏｆ ｓｅｒｕｍ ａｌｐｈａ⁃ｆｅｌｏｐｒｏｔｅｉｎ（ＡＦＰ）， ａｌｐｈａ⁃Ｌ⁃ｆｕｃｏｓｉｄａｓｅ （ＡＦＵ） ａｎｄ ｔｕｍｏｒ ｓｐｅｃｉｆｉｃ ｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ（ＴＳＧＦ） ｉｎｔｈｅ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ ｈｅｐａｔｉｔｉｓ Ｂｒｅｌａｔｅｄｐｒｉｍａｒｙ ｈｅｐａｔｉｃ ｃａｒｃｉｎｏｍａ． 　 Ｍｅｔｈｏｄｓ　 ＦｒｏｍＪａｎｕａｒｙ ２０１４ ｔｏＪｕｎｅ２０１５，４５ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｒｉｍａｒｙｈｅｐａｔｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓ ｇｒｏｕｐ Ⅰ，ａｎｄ ６８ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ ｌｉｖｅｒ ｃｉｒｒｈｏｓｉｓｗｅｒｅ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ａｓ ｇｒｏｕｐⅡａｎｄ ８０ ｈｅａｌｔｈｙ ｏｌｄ ｐｅｏｐｌｅ ｗｅｒｅ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ａｓ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ． Ｔｈｅ ｌｉｖｅｒ ｆｕｎｃｔｉｏｎ，ＡＦＵ，ＴＳＧＦ，ＡＦＰ ｗｅｒｅ ｄｅｔｅｃｔｅｄ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ