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牛奶蛋白诱导的婴儿过敏性直肠结肠炎66例临床分析
第 卷第 期第 页 中国中西医结合消化杂志
24 8 612 Vol24No8P612
年 月
2016 8 ChinJInterTradWestMedDi Au 2016
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: /
doi10.3969 .issn.1671-038X.2016.08.11
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牛奶蛋白诱导的婴儿过敏性直肠结肠炎 例临床分析
66
, , ,
胡海燕 赵 青 金 翠 高朝燕
( , )
山西省儿童医院 消化科 山西 太原 030013
:[ ] ( ) 、 、
摘要 目的 探讨牛奶蛋白诱导的婴儿过敏性直肠结肠炎 AP 临床特征 有价值的诊断手段 有效的治疗及
。[ ] 、 、 、 、
预后 方法 对 例牛奶蛋白诱导的 患儿行末梢血常规及嗜酸细胞检测 便常规 潜血 便培养 生化全项
66 AP +
、 、 ,
食物特异性 IG抗体检测 血清总 IE检测 电子结肠镜检查及肠黏膜病理组织学检查 给予回避牛奶及奶制品等
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, , 。[ ]
饮食干预 症状缓解后行开放性激发试验确诊 随访中每 3~6个月逐步调整饮食配方直至耐受 结果 牛奶蛋白
、 , ( )、
诱导的婴儿 AP以腹泻 便血为主要症状 末梢血嗜酸性粒细胞增高 63.6% 食物特异性 IG抗体检测显示牛奶
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[( )/ ], , 、
阳性者达80.3% 38+15 66 电子结肠镜检查 100%均显示阳性结果 结肠镜下结肠及直肠黏膜表现多发充血
、 , 、 、 , , ,
水肿 糜烂灶 可见圆形红斑 多发浅小溃疡 出血斑及弥漫性颗粒样隆起 黏膜改变多样 可单一出现 也有混合出
、 , 。
现且在肠腔内弥漫分布 波及范围较广 其病理结果显示黏膜慢性炎及嗜酸性粒细胞浸润 给予回避牛奶蛋白以
, ( ), , ( ) 。[ ]
氨基酸奶粉替代 周缓解率即有效率达 例 随访 年 例 获得耐受 结论 牛奶蛋白诱
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