眼外伤培训ppt课件.ppt

眼外伤 机械、物理和化学性因素直接作用对眼的结构和功能损害 分类： ↗钝挫伤 机械性 →穿通伤 ↘异物伤 ↗热烧伤 ↗化学伤 非机械性→辐射伤 ↘毒气伤 损伤特点 重要的感觉器官 结构脆弱复杂 生理功能重要 屈光质无血管 营养差 代谢低 抵抗力弱 美容和视功能损害 可致另眼交感性眼炎 临床表现 一. 病史 　　受伤时间 　　受伤地点 　　致伤物 　　受伤过程 　　 病因及发病机制 致伤物: 钝器(石块、木棍、球类、气浪等) 致伤原因：直接或间接（打击、震荡、压迫） 钝力（类、大小、力量、方向）不同，伤程不同 护理措施 1.眼科常规护理 2.病情观察 视功能和眼局部伤情变化 头颅眼复合伤及并发症 3.术前术后护理 4.心理护理 临床表现 二.症状和体征 　　１．眼睑挫伤 　　　眼睑水肿 　　　皮下淤血 　　　皮肤裂伤 　　　泪小管断裂 　　　皮下气肿 ２．结膜挫伤 结膜下淤血 结膜裂伤 结膜水肿 治疗要点 1.手术治疗 　（１）清创 　　　　尽量保存损伤组织 (２）缝合 　　 细针细线 临床表现 角巩膜穿通伤 伤口累及角膜和巩膜。 损伤虹膜睫状体、晶体和玻璃体（脱出及眼内出血）。 常伴顽固的外伤性虹睫炎，易引起交感性眼炎。 治疗要点 伤口处理 清创 缝合 预防控制感染 并发症防治 眼外伤术后护理？ 答:术后护理保持平卧位.静卧1-2d.前方积血者取半卧位。 2严密观察患眼伤口情况、如出现头痛、眼部剧烈胀痛等及时尚医生汇报。采取相应的治疗及护理措施。3告知患者及家属不能揉眼、以免咳嗽、打喷嚏或头部剧烈活动。4遵医嘱给予抗生素、止血剂、必要时注射破伤风抗毒素、并注重观察用药后的反应、5属患者进易消化、清谈、富含营养的食物、保持大便通畅。6给与心理支持、做好疾病相关知识方面的教育、增城自我生活能力和战胜的信心。 急救和治疗 1.急救：争分夺秒、就地取材在现场彻底冲洗眼部。 2.早期治疗：局部和全身应用三大素；散瞳；EDTA等。 切除坏死组织，防止睑球粘连。全角膜板层移植；羊膜移植。 3.晚期治疗：处理并发症；角膜移植，抗青光眼术，整形等。 * * 眼外伤 Ocular trauma