医院医疗核心制度文档.ppt

医疗质量万里行活动 医疗质量万里行活动 导言 2010年“医疗质量万里行”活动：进一步突出医疗质量、医疗安全和医疗服务的重点问题和薄弱环节，着重督促医疗质量核心制度落实，体现持续改进，逐步建立医疗质量持续改进长效机制。 如何体现医疗质量核心制度的落实 诊疗行为 医疗文书 医患沟通 当前的医疗环境 引发医疗质量安全事件的原因是多方面的，既有医疗水平问题，也有医疗服务问题，更多的是医疗安全管理和责任心问题。 缺乏医疗质量安全意识，忽视医疗质量安全管理； 核心制度执行不力，工作规范没有落实； 管理水平仍然不高，行政部门监管不力； 医疗服务有待改进，医患沟通还需加强； 医院感染控制薄弱，重点科室重点环节管理不够； 对事件反应不敏感，应对不及时，调查处置不力。 医疗质量医疗安全核心制度 首诊医师负责制 三级医师查房制 会诊制度 交接班制度 危重病例抢救制度 疑难病例讨论制度 术前讨论制度 死亡病例讨论制度 查对制度 分级护理制度 病历书写基本规范与管理制度 手术分级管理制度 临床用血审核制度 医疗技术管理与新技术准入制度 医患沟通制度 深刻的教训 湖北通城县中医院医生在对一名右股骨骨折病人手术时，竟将本该植入右腿的钢板植到左腿。 仙桃市第一人医院在为病人进行腹股沟疝手术时，未在有疝的左侧手术，却在右侧做了手术。 病历书写的意义 真实反映患者病情 反映医疗质量、学术水平和管理水平