社区预防服务与临床预防服务PPT.ppt

注意： 1.正确操作，减少漏诊与误诊； 2.高血压的诊断应通过3次门诊测量方能证实； 3.对确诊的高血压患者应按照管理要求予以干预。 4.多次检查可能会增加受检者的心理负担。 5.儿童由于缺乏血压正常值，可确定不同年龄的第95百分位数。 第三节 临床预防服务 概念 意义 主要内容 个体危险因素评价 健康维护计划的制定 主要内容 案 例 1 一名49岁的公司经理在一次商务会议上 , 突然手捂胸部跌倒在地 ,45分钟后被送进了急诊室。心电图诊断为急性心肌梗死, 随即进行溶栓治疗,但病情发展至室颤,抢救无效而死亡。尸检发现这位病人血胆固醇高达9.256mmol/L(356mg/dl，正常值为2.82－5.17MMOL／L), 心脏左冠状动脉的旋支和前降支有大块血栓。 问题：该病人患有关节损伤，曾在外科看病。如果你是外科医生，在你的日常诊疗中，除了对于关节的治疗，你认为还应了解哪些情况？ 据家人介绍 , 该病人近几年体重持续增加, 吸烟量也越来越多,但其他方面看起来倒挺健康。他的两个姐姐正在治疗高血胆固醇引起的高血脂症 , 而病人的父亲和叔叔均早死于无预兆的心脏病。 该病人成年后只看过三次医生 , 主要是为了治疗因间断性的慢跑所致的关节损伤, 在医生的记录中只注明了关节损伤 , 但未提及病人的吸烟史、家族史、饮食习惯及体力活动较少等问题