医学蠕虫学PPT.pptVIP

蛔虫钻孔习性 病儿，男，12岁。1997年3月在全麻体外循环明显好转。病儿出现刺激性咳嗽，继续吸痰，从气管插管内突然吸出一条蛔虫成虫，左侧肺部呼吸音立即恢复正常。术后病儿恢复顺利，第12天直视下进行房间隔缺损修补术。术后4小时左侧呼吸音明显减低，经气管内插管吸痰未见痊愈出院。 特例 * 广西一17岁男孩肠梗阻，手术在肠内取出200条成虫； * 南非一9岁女童，因窒息死亡，在其胃内、胆道、肠道内发现908条蛔虫； * 台湾11岁男孩感染1806条，重4KG； 四、实验诊断 Diagnosis 虫卵检查 直接涂片法（首选） 饱和盐水浮聚法 Epidemiology 五、流行病学 1、分布 世界性分布，亚洲发展中国家最为严我国5.1亿人感染。 农村高于城市，儿童高于成人。 农村儿童最高。 影响发育、健康的重要因素。 2、流行原因 产卵量大，生活史简单。 卵抵抗力强 粪便处理和管理不当 卫生习惯不良 ◆ 治疗病人和带虫者，杜绝传染源 ◆ 治疗药物：阿苯达唑，甲苯达唑， 左旋咪唑 ◆ 加强粪便管理，切断传播途径 ◆ 加强卫生教育，注意个人饮食卫生 六、防治原则 2005年中韩“泡菜风波”事件始末 9月25日，3名韩国议员指责中国泡菜铅含量超过韩国泡菜3至5倍。韩国普通民众据此认为中国泡菜有害人体健康，开始停止食用和销售中国产泡菜。 韩国食品药品安全厅10月10日发表新闻公报表示，中国泡菜铅含量低于国际标准，不会对人体产生危害。 10月21日，韩国食品药品安全厅公布，对韩国市场上的9种中国泡菜进行了检测，抽检的16颗泡菜中9颗检测出蛔虫、十二指肠虫及东方毛圆线虫等3种寄生虫虫卵。 10月26日，韩食品药品安全厅再次宣称，对中国泡菜的第二次检测中，82颗被检泡菜中有15颗测出寄生虫卵。 韩国食品药品安全厅立即对中国进口的泡菜采取了禁售和回收措施。 11月1日，国家质检总局昨天下午紧急公告，近期我国出入境检验检疫机构从韩国生产的中加吉等7个品牌的泡菜、太阳草等2个品牌的辣椒酱和清净园1个品牌的烤肉酱产品中检出寄生虫卵。 对于检验不合格的产品作退货或销毁处理，并暂停受理相关品牌的产品的进口报检；对已入境的韩国生产的不合格泡菜、辣椒酱及烤肉酱进行强制性召回并作销毁处理。 11月3日，韩国食品药品安全厅公布的检测结果显示，韩国16家泡菜企业生产的16种泡菜产品中含有寄生虫卵，占受检的502家泡菜企业的3.2％。在被检测出有问题的泡菜中，有4种含有人体蛔虫卵，9种含有狗和猫蛔虫卵，另有3种含其他寄生虫卵。在对市场上的165棵韩国产白菜进行的检测中，8棵白菜被查出寄生虫卵。 问题： 1 泡菜上的蛔虫卵的来源是什么？ 2 泡菜上的蛔虫卵进入人体后是否可发育？ Trichuris trichiura 毛首鞭形线虫（鞭虫） 简称鞭虫，是人体常见的寄生虫之一。成虫寄生于人体盲肠，引起鞭虫病(trichuriasis)。 1.成虫 形似马鞭，前3/5细如毛发，后2/5粗大。 ♀35-50mm，尾端直而钝圆。 ♂30-35mm，尾端向腹面环状卷曲。 一、形态 2、虫卵 纺锤形，腰鼓状，52×22 μm，黄褐色，卵壳较厚，两端各有1个透明栓，内含一个卵细胞。 二、生活史 成虫寄生于盲肠，虫多时也可寄生结肠、直肠、回肠下段。 ♀×♂，产卵于肠腔，随粪排出。 卵在泥土中，约3周，发育为含幼虫的感染性卵。 卵被误食，小肠内孵出幼虫，侵入黏膜，10天发育，返回肠腔，移行到盲肠，发育为成虫。 感染→成虫产卵，1-3个月。成虫寿命3-5年。 医学蠕虫学 Medical Helminthology ◆ 医学蠕虫概论 Introduction to Helminth ◆ 线虫概述 Introduction to Nematode ◆ 似蚓蛔线虫（蛔虫） Ascaris lumbricoides ◆ 毛首鞭形线虫（鞭虫） Trichuris trichiura ◆ 蠕形住肠线虫 （蛲虫） Enterobius vermicularis 主要内容 医学蠕虫 Medical Helminth ◆ 借身体的肌肉伸缩而作蠕动运动的多细胞无脊 椎动物的总称。 ◆ 已无分类学意义。成为惯称。 ◆ 包括与人体有关的扁形、线形、棘头动物门。 ◆土源性蠕虫 似蚓蛔线虫、粪类圆线虫 蠕形住肠线虫 毛首鞭形线虫 ◆生物源性蠕虫 旋毛形线虫 马来丝虫 §线虫（nematodes）属于线形动物门的线虫纲(Class Nematoda)，种类繁多，大