医院手术并发症的预防措施.docVIP

手术并发症的预防措施 手术并发症是患者手术后发生的疾病或症状，如肺炎、深静脉血栓/肺栓塞、败血症、休克/心脏骤停、吻合口漏、消化道出血/急性溃疡、手术后出血或血肿、手术后伤口裂开等。一般可以分为两大类：一类为某些手术特有的并发症，如胃手术后的倾倒综合征、肺叶切除术后的支气管胸膜瘘等；另一类则为多数手术后并发症，如出血、感染等。积极预防术后并发症的发生，是保证医疗安全和减少医疗纠纷的重要举措。 术后出血预防措施： 1.1手术时严格止血，关腹前确认无活动性出血点，必要时放置引流管； 1.2术中渗血较多时，必要时术后应用止血药物； 1.3凝血机制异常者，可于围手术期输注血小板、凝血因子或凝血酶原复合物等。 2.切口感染预防措施： 2.1术前完善皮肤和肠道准备； 2.2注意手术操作的精细。严格止血，避免渗血、血肿； 2.3加强术前、术后的处理，改善病人营养状态，增强抗感染能力； 2.4保持切口敷料的清洁、干燥、无污染； 2.5正确、合理使用抗生素； 2.6医护人员在接触患者前、后严格注意手卫生，更换敷料时严格无菌操作技术，防止医源性交叉感染。 3.切口裂开的预防措施： 3.1术前、术后积极纠正病人的营养状况，特别是年老体弱、营养不良、低蛋白血症者； 3.2术后在突然增加腹压时，如：起床、用力大、小便、咳嗽、呕吐和胃肠胀气等情况发生时，注意按压切口，防止张力增大后切口裂开； 3.3防止切口的