PACS、RIS放射科工作流程改造--医院信息系统HIS介绍.pdfVIP

董瑞国、徐凯、朱宏辉 徐州医学院附属医院 徐医徐医PPAACCSS//RRIISS 建设背景建设背景 徐医附院已有112年的悠久历史，坐落于两汉文化的发祥地、 国家历史文化名城 徐州，苏北地区唯一的一所卫生部 颁三级甲等医院、实际开放床位1381张，年门诊量达104万 余人次，年出院病人4.5万余人次，日门诊量超过3000人次。 放射科日检查量 普放：350 人次 ；核磁：80 人次；CT： 300人次 放射科就诊特点：地点分散、就诊时间集中、取报告时间相 对较长。 PACS/RIS 一期建设完成于2005年，接入部分设 ，之后陆 续升级工作站软件版本。 PACS/RIS 二期建设完成于2009年上半年，所有设 接入， 完成放射科数字化流程改造。 } 陈旧设备没有DICOM接口 } 缺少DICOM Work list } 中断扫描，急诊流程 } 操作不当导致病人信息的错误匹配 } 影像数据归档不完整 } 报告医生调阅不到影像 www ./ihe 为放射科医生显 放射科报告通过网络 示病人基本信息 登记病人 随时准确完整地查看 和诊断图像 基本信息 登记 报告 报告库 诊断工作站 读片 images retrieved 医生查看放射科报告 医生为病人 开出放射科 检查医嘱 开出医嘱 图像存储管理 胶片夹 Acquisition Modality 接受医嘱 应答 按照放射科 应答 报告处理医嘱 接受完成 影像设备 图像 胶片 应答应答 接受正在接受正在进行进行 病人做检查 打印 产生图像 医疗机构集成（IHE）的预约放射影像流程（SWF ） （Scheduled Workflow SWF ）主要在建立放射影像检查 数据的连贯性和完整性。这些影像数据通常来自医院影像 科室。预约放射影像流程(SWF)透过传输交易来控管病人 动向和检查流程的协调。SWF 同时也定义预约作业及影像 获取的程序步骤。SWF也可以决定是否将在特定程序下完 成的影像对象和文档对象一起做储存(归档)，及是否将这 些数据带入下一步工作流程。SWF也可以集中管理预约结 果、报告程序的一致性，以及对HIS返回通知。 } DICOM 解释 信息对象定义（IOD）：图像、证据文档 服务类规范：存储、查询/检索 数据结构与语义