手足口病讲义 1.pptVIP

一、概述 1、病原菌 肠道病毒（小RNA病毒），有20多种肠道病毒可引起，以柯萨奇病毒A16和肠道病毒71最常见。 2、易感人群 普遍易感，各年龄组均可发病，但4岁以内占85-95%,1-2岁最多。成人多为隐性感染，男女比例为1.5:1。 概述 3、时间分布：一年四季均可发生，但发病高峰在夏秋季，每年5-8月份 4、地区分布：全球广泛分布 5、潜伏期：2-7天 6、病程：轻症5-7天，重症、有并发症者延长 7、预后：多数预后良好，少数有并发症者预后差。有死亡病例 临床表现 （一）单纯手足口病 1、主要表现： 口腔、手、足、肛周等部位出现斑丘疹及疱疹 皮疹特点： 四部位：手、足、口、屁 四不象：不象蚊虫叮咬、不象药物疹，不象牙龈疱疹、不象水痘 四不特征：不痛、不痒、不结疤、不留痕 临床表现 2、其它表现： 发热、咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等 3、实验室检查： 白细胞总数正常或轻度升高 临床表现 （二）神经系统病毒感染： 脑膜炎： 发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征、前囟饱满等，预后良好。 脑膜脑炎： 发热、头痛、呕吐、精神症状、意识改变、惊厥、病理征阳性、预后差别大。 脑干脑炎： 发热、头痛、呕吐、精神症状、意识改变、惊厥、