护理绩效考核在普通外科重症监护病房管理中的应用.docVIP

护理绩效考核在普通外科重症监护病房管理中的应用 　　我国卫生部门在2016年颁布以下内容，即《关于公立医院改革试点的指导意见》[1-2]，与此同时，改革的方向以及新思路也均明确规定。绩效考核属于全新的管理模式，同时该模式的主要核心以人力资源管理为主。随着医疗体系日新月异的变化，医疗中护理质量也有了更高的要求。此次研究针对该院科室ICU患者进行分析，并对实施绩效考核前、后的总体成绩进行探讨，以下为具体内容和流程。 　　1 资料与方法 　　 一般资料 　　该院ICU重症监护室，共开设床位16张，床位使用率为100%。现有护士22名，2名男士，20名女士；最大年龄31岁，最小年龄25岁，中位年龄岁。通过对该科室的工作人员进行了解后可知，其中13名工作人员的文化程度为本科，7名工作人员的文化程度为大专，2名工作人员的文化程度为硕士，5名工作人员的文化程度为护师。 　　1.方法 　　 将护理质控小组予以建立 首先组织该科室成员，将护理质控小组予以建立，主要成员为主任、护士长以及护理人员等，小组成员的要求需确保资历较深。对临床护士实施绩效考核，并增加ICU患者服务满意度与工时量化考核两项内容。考核对象主要是科室主任、护士长以及全科护士。主要对全体护士的业务质量、工作考勤以及护理工作量进行评估，随后对以下项目继续进行考核，主要内容为：患者住院期间的满意情况、护理人员的护理技能以及科研论文等。 　　绩效考核评价 在主任带领下对护理人员的业务质量进行抽查，主要内容为：护理质量、管床护理人员的认知情况等。工作考勤主要有ICU副护士长负责登记；护理工作量的统计任务又护士长承担，且工作主要由三项组成联盟，即患者病情、等级护理措施以及手术名称等。从护理工作班次来看，主要包括护理班、办公室与药疗班三项，护理工作内容主要为生活护理、基础护理以及等级护理3项；病区的护士长还需对患者住院期间满意度进行了解，待患者迁出ICU后对其发放问卷，其内容包含3项，即非常满意、较为满意以及不满意等。专科技能主要包括科室和医院两部分，医院是指护理部门组织的各职护士的操作项目考核，科室主要是指科室每月自行组织的理论操作考核；科研论文主要由科室科研组长统计每季度的论文发表情况；民主测评是由科室领导、医师以及护士采用问卷调查的方式对ICU护士进行等级评分，主要有4个等级，为：优秀、职称、基本称职、不称职。 　　1.资料处理 　　收集ICU绩效考核管理前与管理后的护理质量、患者满意度调查数据以及医务人员的测评数据。 　　1.统计方法 　　应用SPSS 统计学软件对所有数据进行分析，计量资料用表示，进行t检验，计数资料用[n]表示，进行χ2检验，P为差异有统计学意义。 　　结果 　　 绩效考核前、后护理质量考核评分 　　实施前护理质量考核评分为分，实施后护理质量考核评分为分，两组评分经t检验，差异有统计学意义。 　　2.考核评价结果分析 　　实施前，医务人员优秀率为%，实施后，医务人员优秀率为%；实施前，患者满意度为%，实施后，患者满意度为%。两组差异有统计学意义，详情见表1。 　　讨论 　　ICU实施责任制护理模式，导致很多护理人员工作情绪存在负面态势，大部分护理人员只是满足日常工作的需求，对于大手术或是危重症患者并不愿意护理，尤其是在与患者或是家属沟通方面存在漏洞[3-4]，缺乏工作热情和积极性。就ICU病房而言，其环境相对特殊，且属于封闭式，一旦出现护理不良事件，知情不报的现象较为普遍。在实施Performance appraisal management后[5-6]，会使得护理人员的工作热情进行调动，工作积极性会明显提升，与此同时，护理人员的工作效率也会明显提升，在一定程度上使护理不良事件发生率进行显著降低。 　　 护理质量效果评价 　　通过实施护理绩效考核，该院将护理不良事件登记表进行了完善，同时定期检查护理人员的实施情况，最后利用该管理模式对护理人员进行相应措施，对无护理差错事故的护理人员予以奖赏，对存在护理差错事故的护理人员，根据护理差错事故大小，实施惩罚[7-8]。 　　3.合理人力资源调配，避免护理工作的重复出现 　　每个护理人员自身的护理水平各不相同，为此，应该对护理人员进行考核，依据层次进行实施，随后依据结果合理安排日常工作。就护理人员而言，在护理期间对其工作进行合理安排具有重要意义。与此同时，科学管理确保规范化和有效性可以使医疗差错事故的发生率进行显著降低。此研究通过对护理人员实施护理绩效考核，并对其日常工作内容进行适当的调整，依据护理人员自身存在的差异性合理分配。随后制定相应的护理工作体系，加之与护理绩效考核相结合可以使护理人员的业务水平进行显著提升。 3.加强护患之间的沟通 　　在日常护理工作中，投诉事件频繁发生