游离股深动脉蒂股薄肌嵌合肌皮穿支皮瓣修复口颊癌术后缺损.pdfVIP

242· ·临床论著· 游离股深动脉蒂股薄肌嵌合肌皮穿支 皮瓣修复口颊癌术后缺损 宋达疆 李赞 周晓 章一新 彭小伟 周波 吕春柳 彭文 王旭 欧延 【摘要】 目的 探讨游离股深动脉蒂股薄肌嵌合肌皮穿支皮瓣在口颊癌术后缺损修复中的应 用。方法2014年1月至2016年5月，应用股深动脉蒂股薄肌嵌合肌皮穿支皮瓣对12例口颊癌根 治术患者同期行口颊缺损修复．口底腔隙同时用肌瓣充填。缺损面积为8．0cm×3．5cm一9．5cmx 5．0cm，术前常规以便携式可听多普勒血流探测仪确定大腿内侧区域穿支血管发出位置，以此为皮 瓣中心点，以耻骨结节至股骨粗线内侧唇连线为皮瓣轴线，根据肿瘤继发缺损面积和形状设计皮 cmx4．0cm～10．0cm×5．5 瓣。结果皮瓣面积为8．0 cm，厚度为(1．8±0．4)em。股深动脉蒂股 薄肌嵌合肌皮穿支皮瓣血管蒂长度为(7．4±0．6)cm。12例嵌合穿支肌皮瓣全部存活，供区均直接 闭合。随访10—28个月，平均14．8个月，皮瓣形态良好，吞咽、语言功能满意，肿瘤局部无复发；供 区仅遗留线性瘢痕，大腿功能未见明显影响。结论 股深动脉蒂股薄肌嵌合肌皮穿支皮瓣是口颊 癌术后复杂缺损修复的较好选择。 【关键词】 穿支皮瓣； 股深动脉；嵌合皮瓣；游离皮瓣移植； 口颊癌 基金项目：湖南省自然科学基金面上项目(13JJ5012)；湖南省科技计划项目(2014SK3002)；湖 南省卫计委课题项目(B2014．111) Free femoral chimeric inthereconstructionof profundaarterypedicledgracilis flap myocutaneous defectafterbuccalmucoca cellcarcinomaresection squamous SongDajiang’，LiZan，ZhouXiao， ZhangYixin，PengXiaowei，ZhouBo，LyⅡChunliu，PengWen，WangXu，OuYah．‘Departmentof Plastic ProvinceCancer and Cancer School OneologySurgery，Hunan HospitalAffiliatedHospitalofXiangya of South Medicine，CentralUniversity，Changsha410008，China author：LiZan，Email：zzanli@163．com Corresponding To the offree femoral 【Abstract】Objectiveexploreapplicationprofunda arterypedicledgracilis chimeric in thereconstructionofdefectafterradicalresectionbuccal myocutaneousflap of mucoca cellcarcinoma．MethodFrom 2014tO caseswithbuccalmucoca squamous January May2016，12 cellcarcinomaunderwentradical buccalmucocadefectwhichwasreconstructed squamous resection，leaving free femoral