2017版病人出入院的护理.pptx

2017最新版医学教材病人入院和出院的护理人民医院护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健 康问题的反应。 — —1980年美国护理学会新世纪的护理事业要求护理人员就要在观念、思维和工作等诸多领域实现全方位、多层次创新。护理学的基本任务 ：帮助病人减轻痛苦、恢复健康、 维持健康、 促进健康。 学习课程一、入院护理二、出院护理 病人入院的护理入院护理是指病人经门诊或急诊医生诊察后因病情需要，由诊察医生建议住院并签发住院证以后，由护理人员为患者提供的护理。1、目的2、入院程序3、病人入病房后的初步护理4、分级护理目的1）新病人入院，协助病人了解和熟悉医院环境及常规活动，消除紧张、焦虑等不良心理反应，避免出现病人角色适应问题，帮助病人进入正常的病人角色。2）评估病人的情况，拟定护理计划，为病人实施具有个别化的整体护理。3）满足病人的各种合理需求，以调动病人配合治疗护理的积极性。4）做好健康教育，满足病人对疾病知识的需求。入院程序 办理入院手续 病人或家属持医生签发的住院证到住院处填写登记表格，办理入院手续，如缴纳住院保证金、验收文件等并登记入册。入院程序 通知病室 根据病人病情及病室收治情况安排床位，电话通知病室值班护士根据病情做好接纳新病人的准备，并通知医生。入院程序 实施卫生处置 （1）根据入院病人的病情，在卫生处置室进行卫生 处理。（2）危、急、重症病人可酌情免浴。（3）传染病人或疑有传染病的病人应送隔离室处理。（4）病人换下的衣服或不需用的物品可交家属带回 或按手续暂存放在住院处。病人入病房后的初步护理一般病人的入院护理急诊病人的入院护理一般病人入院护理1、护士负责接待病人（1）以亲切、热情的态度迎接新病人。（2）向病人作自我介绍。2、安排床位 1）介绍相关的工作人员和同病室病友。 2）介绍病区环境，告知入院须知3、通知医生4、通知营养室为病人准备适合病人病情的膳食。5、测量体温、脉搏、呼吸、血压（见生命体征）及体重，需要时测量身高。6、填写住院病历和有关护理表格（1）用蓝色钢笔逐项填写住院病历眉栏及各种表格。（2）用红色钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应时间的40～42℃横线之间（3）记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重及随机血糖值（4）填写入院登记本、诊断卡（一览表卡）、床头 （尾）卡。7、完成护理评估和健康教育8、执行医嘱9、按分级护理要求及专科护理对病人进行观察和护理10、准确记录用蓝色钢笔逐项填写住院病历及各种表格的眉栏。 1．准备病人床单位 用红色钢笔在体温单相应时间的40℃-42℃横线之间填写入院时间。 2．迎接新病人记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重及身高值于体温单上。 3．通知负责医生并准备膳食填写入院登记本、诊断卡、床头(尾)卡。 介绍与指导交给患者留取大小便标本的容器，并指导标本的留取方法、时间及注意事项。 4.测量生命体征及体重，需要时测量身高。 执行入院医嘱以及给予紧急护理措施 5.填写住院病历和有关护理表格。 按护理程序对患者进行入院评估 急诊病人入院护理 准备床单位 病人安置在重危病室或抢救室，在床上加铺 橡胶单和中单。若为急诊手术病人应铺好麻 醉床。准备好急救器材及药品如氧气、吸引器、输液器具、急救车等。通知有关医生做好抢救准备。 通知医生，做好抢救准备 安置病人，与护送护士做好交接密切观察病情变化，积极配合医生进行抢救，并作好护理记录。不能正确叙述病情和要求的病人、意识不清病人或婴幼儿等，需暂留陪送人员，以便询问病史。直至病情稳定，按一般病人护理处理分级护理 分级护理是根据病人病情的轻、重、缓、急及病人的自理能力的评估，给予不同级别的护理。学习课程一、入院护理二、出院护理病人出院的护理 概念：患者经过住院期间的治疗与护理，病情好转、稳定、痊愈需出院或需要转院(科)的患者，或患者不愿接受住院治疗而自动离院时，护理人员协助患者办理离开医院的一系列护理工作，称出院护理。 1、医生开出出院医嘱2、责任护士通知病人或家属，告知出院手续办理方法3、办公班护士：1）停止所有医嘱2）注销所有治疗3）领回出院带药4）通知病人结账责任护士：1）评估宣教内容，做好出院健康宣教2）再次评估病人病情3）核对出院带药，告知相关作用、用法、休息、饮食、活动注意事项及复诊内容4）征求意见，填写回访本4、责任护士：完成护理记录办公班护士：按顺序整理出院病例5、协助整理用品，护送出院6、床单位终末消毒 停止医嘱，用红笔在各种执行卡片或有关表格上写“出院”，注明日期并签名 撤去“病人一览表”上的诊断卡及床（尾）头卡 执行出院医嘱 填好出院病人登记本 病人如需继续服药，按医嘱处方领取，交病人或家属带回，并给予用药知识指导 在体温单上相应的地方用红笔填写出院时间撤去病床上污被服，放入污衣袋。根据疾病种类决定清洗和消毒的方法。