阳明病概论、辩证纲要、阳明病热证幻灯片.pptVIP

辨阳明病脉证并治 主讲：广州中医药大学伤寒论教研室 沈创鹏 指导：广州中医药大学伤寒论教研室 张横柳 概论 一、阳明生理功能 阳明之气：胃、大、小肠、脾及其手足经脉共同配合相互协调而产生大量阳气与津液，正常情况下二者保持相对平行。 阳明内涵：小肠属于阳明。 据《内经》“小肠大肠皆属于胃” 据《素问》“脾胃者，仓禀之官，五味出焉，小肠主受盛，化物出焉，大肠主传导，变化出焉”。 在生理上胃肠相互协调，自成一个特殊系统，实相合拍。 若将大小肠分割为二，在脾胃病中，实感牵强，不能自圆其说，故胃肠为阳明之腑，以胃为主，仲景称胃家，理在此也。由是阳明胃从广义指胃大小肠，狭义即六腑之胃。 脾、胃、肠自成特殊系统：胃主受纳，腐熟水谷，脾主运化，并为胃行其津液，胃喜润恶燥，脾喜燥恶湿，胃气以降为顺，脾气主升，二者互为表里，同居中卅，通达上下，一升一降，燥湿相济是主持人体气机升降的中心枢纽。 小肠分清泌浊，大肠主传导，始终保持胃肠的胃实肠虚，胃虚肠实，虚实交替的正常生理现象。此即经曰：“实而不满”从而产生大量的阳气与津液，为人体生命活动必须物质基础，在正常情况下，阳气与津液保持相对平行即“阴平阳秘”。 大肠 小肠 脾 喜燥主升 喜润主降 津液 胃 升降有常 燥湿相济 分清泌浊 传导化物 胃 大肠 二、阳明病因病机 传经而来: 三阳病误治 本经自感 :风