特定农地借入申出书-札幌.PDF

様式１ 札幌市長 様 年 月 日 住 所 （〒 ） 氏 名 印 電話番号 ［ ］ （法人の場合は、主たる事務所の所在地 ・名称 ・代表者） 特定農地借入申出書 市民農園整備促進法 （平成２年法律第４４号）第２条第２項第１号のイに規定す る特定農地貸付けに関する農地法等の特例に関する法律 （平成１７年改正法律第５ ２号）第２条第２項に規定する特定農地貸付けの用に供される農地を借り入れたく、 札幌市特定農地貸付け審査会設置 ・実施要領第７の１の （１）の規定に基づき、下 記の書類を添えて申出いたします。 記 添付資料 １ 市民農園整備計画概要 （別添１） ２ 経営状況調書 （別添２） ３ 市民農園収支計画書 （別添３） ４ 土地登記簿謄本 （全部事項証明書） １）上記１に、①位置図 （１／10,000）及び （１／5,000）、②配置図 ・地番図はそれぞれ （概ね１／ 1,000）の図面を添付する。 ２）上記２に個人事業主は、①現職の身分を証明する書類②直近過去３年間の源泉徴収票の写し又は 個人所得税確定申告書の写し③直近過去３年間の国税・市税の納税証明書④銀行預金通帳の写しを 添付する。 ３）上記２に法人は、①法人登記簿謄本②直近過去３年間の収支決算書及び当該現年度の前期決算書 ③直近過去３年間の国税・市税の納税証明書を添付する。 ４）上記４の謄本のほか当該土地の登記上の地積測量図を添付する。 別添１ 市民農園整備計画概要 １ 市民農園の用に供する土地 既に有している権利に基づくもの 土地の利用目的 地目 市民農園 土地所有者 方式 土地の 施 設 地番 地積(㎡) 所 在 法第2条 登記 現況 第2項第1 氏 名 住 所 種 類 号イ・ロ の別 計 ２ 概要 開 設 者 （昭和 年 月 日生、 歳） 農 園 名 開 設 方 法 土地利用計画 開設予定月日 平成 年 月 全体面積 ㎡ 利用区画数