骨折AO，BO，CO原理.docVIP

骨折AO，BO，CO原理      目前， 骨折固定治疗 主要有AO、BO、CO等三大学术派别 。 近年来，随着材料学、生物力学、生物学及计算机科学的进步，尤其是交锁髓内钉、重建钢板、可吸收内固定材料、外固定支架、C—臂机等等的出现，骨折固定治疗的方法有了很大的 进步。主要体现“微创”和“坚强”的双重目的。下面就分理论和固定材料的进展进行简单阐述。     一、AO的观点     所谓AO，就是德文“Arbeit Fuer Osteosynthese”的缩写，其英文为“Association for the study of internal fixation”的缩写，就是“内固定研究学会”，1958年在瑞士成立。AO派提出治疗骨折的四大原则：（1）骨折的解剖对位，（2）坚强的内固定。（3）无创操作技术。（4）伤肢早期主动无痛的活动。Dains最早提出骨折的“一期愈和”的概念， Hans及Schenk等在研究中发现，只有使骨折端之间产生一定的压力才能刺激骨折端生长从而达到一期愈合。于是所谓的“骨折—期愈合”曾成为内固定绝对稳定的标志和早期AO技术追求的主要目标。          Muller认为骨折端存在应力时，将形成纤维软骨和骨痂等，而只有在骨折处无应力时，骨折端之间才可直接骨性愈合，成骨细胞可穿过骨折线，既为一期愈合。这些观点虽对骨折内固定技术及器材研究方面的发展起到了推