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颅内动脉瘤治疗和护理 颅内动脉瘤是由于颅内动脉管腔的局限性异常扩张而形成，主要是动脉管壁局部缺陷和管腔内压力增高而发生。颅内动脉瘤属于脑血管意外中的第三位，仅次于脑血栓和高血压脑出血，可见于任何年龄，女性略多于男性，颅内动脉瘤以隐匿发生为主，直至自发性破裂致蛛网膜下腔出血才被发现，其死亡率和致残率高，且发生再出血和脑血管痉挛等并发症的发生率均高，故积极有效的治疗和精心细致的护理尤为重要 症状和临床表现：在动脉瘤未破裂之前，绝大多数患者无临床症状，个别可因体积较大，压迫相邻神经与脑组织产生相应的症状和体征，动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血或颅内血肿。表现为突然剧烈头痛、恶心、呕吐及精神症状。体格检查可见偏瘫，脑神经障碍和脑膜刺激征。腰穿可见脑脊液为血性 诊断依据：1.CT扫描 CT平扫对动脉瘤的诊断十分重要，不仅可显示动脉瘤钙化和蛛网膜下腔出血，还可显示有无颅内血肿，脑血管畸形及脑肿瘤，并可根据颅内出血判断动脉瘤部位2.脑血管造影 脑血管造影能显示动脉瘤的部位、大小、形态、数目、囊内有无血栓，动脉痉挛程度，侧支动脉供血情况。脑血管造影时间一般应在出血后6～24h进行。3.腰穿 怀疑蛛网膜下腔出血时，可行腰穿检查，脑脊液多呈粉红色或血色 蛛网膜下腔出血 治疗：可分非手术治疗，手术治疗和血管内栓塞治疗。 1.非手术治疗其目的是防止或延迟动脉瘤再出血，缓解脑血管痉挛，解除