骨质疏松症的中医辨证与施治.pptVIP

骨质疏松症的中医辨证与施治 省中医院骨科 柯西桥 一、中医如何看待骨质疏松症 骨质疏松症是一个较新的课题。其包括原发性及继发性骨质疏松症二大类。原发性骨质疏松症在中医学中以虚痹证，骨痹证视之。继发性骨疏松症主要有糖尿病，甲亢、肾脏疾病等多种疾病引起，散见于医典中消渴、瘿病、水肿、虚劳、痿证等内容中讨论。 骨质疏松症病因有先天禀赋不足，后天失养，饮食失节，久居寒湿地，起居失节等因素。病理病机方面，中医认为“肾主骨生髓”“肝主筋”，由上述原因造成肝肾亏虚，骨髓空虚，筋骨失养，外邪相乘，日久不愈，致骨质疏松症，从而出现腰腿疼，身高变矮，驼背，骨折等症状。 二、骨质疏松症的辨证分型 原发性骨质疏松症。主要在中老年后发病。“肾虚骨衰”中医学主要从脏腑学来辨证施治。 1、肝肾阴虚型： ⑴主证：腰背酸痛，腰膝酸软，疲倦无力，咽干舌燥，手足心热，盗汗自汗，舌红苔薄少或无苔光，脉细数。 ⑵治法：补肝益肾，填精益髓 ⑶方药：六味地黄丸或左归饮加减 1)生地15 山萸肉15 淮山15 茯苓15 丹皮12 泽泻12 杜仲12 川断15 杞子12 2)熟地15 山萸肉15 淮山15 茯苓12 杞子12 甘草6 牛七15 兔丝子12 补骨脂12 2、肝肾阳虚型： ⑴主证：腰背冷痛，腰膝酸软，甚则弯腰驼背，