【医学ppt课件】脊柱、四肢手术的麻醉.pptVIP

脊柱、四肢手术的麻醉Anaesthesia of spine and limbs Anesthesia Department of Mudanjiang Medical University 目录 脊柱、四肢手术病人的麻醉特点 麻醉前病情评估与麻醉选择 四肢手术麻醉 脊柱手术的麻醉 课后思考题 脊柱、四肢手术病人的麻醉特点Anaesthesia characteristic 脊柱、四肢手术病人见于婴幼儿至老年各个年龄段，手术涉及骨骼、肌肉及相关软组织，其中许多手术可在部位麻醉下完成，如采用硬膜外麻醉，既可提供良好的手术麻醉，又可用于术后镇痛。麻醉医生既要为不同手术体位病人选择合适的麻醉方法，又要保护病人肢体功能，这需要麻醉医师具有这方面的知识和经验，既为手术创造良好条件，又避免发生潜在性损伤。 Anaesthesia characteristic 脊柱、四肢手术失血量较多，因此，要求麻醉医师能应用减少术中出血的技术，并处理与输血有关的并发症等。该类病人还有发生深静脉血栓、脂肪栓塞、肺栓塞的危险。麻醉医生还应熟悉抗凝药、抗血小板药对麻醉方法选择的影响，以及各种手术的术式、持续时间、手术范围、可能失血量及其相关并发症。该类病人对麻醉选择及术后良好的镇痛提出要求。 麻醉前病情评估与麻醉选择Preanesthetic evaluation and anaesthesia choic