petct双时相量化研究在孤立性肺结节诊断中的临床价值word论文.docxVIP

中英文缩略词对照英文缩写英文全名中文译名FDGfluorodeoxyglucose脱氧葡萄糖OSEMordered-subsets expectation maximization有序子集最大期望值迭代法PET/CTPositron emissiontomography and computertomography正电子发射计算机断层扫面SUVMaximumstandardized uptake value最大标准摄取值SUVmax1earlymaximumstandardized uptakevalue早期最大标准摄取值SUVmax2delayed maximumstandardizeduptakevalue延迟最大标准摄取值△SUVretention index滞留指数目录摘要…………………………………………………………………………………1ABSTRACT……………………………………………………………………………2前言…………………………………………………………………………………3研究内容与方法……………………………………………………………………51. 研究对象…………………………………………………………………52. 内容与方法………………………………………………………………52.1显像剂…………………………………………………………………52.2显像仪器………………………………………………………………52.3PET/CT显像流程……………………………………………………62.4方法……………………………………………………………………62.5 图像分析……………………………………………………………73. 质量控制…………………………………………………………………83.1SUV值的影响因素……………………………………………………83.2PET/CT的质量控制…………………………………………………94. 统计学处理………………………………………………………………10结果…………………………………………………………………………………11讨论…………………………………………………………………………………15小结…………………………………………………………………………………20致谢…………………………………………………………………………………21参考文献……………………………………………………………………………22综述…………………………………………………………………………………26攻读硕士学位期间发表的学位论文………………………………………………36导师评阅表…………………………………………………………………………37PET/CT双时相量化分析在孤立性肺结节诊断中的临床价值研究生：李娜导师：秦永德教授/主任医师摘要目的：探讨PET/CT 双时相显像的最大标准摄取值在孤立性肺结节鉴别诊断中的临床价值。方法：87 例患者进行18F-FDGPET/CT显像，采集注射18F-FDG后45min(早期)PET/CT 全身图像及2h(晚期)肺部PET/CT 图像，将显像结果进行半定量分析并与病理结果对照，用受试者工作特征曲线（ROC）分析法评价最大标准化摄取值(SUVmax)在双时相显像中对孤立性肺结节良、恶性病变的诊断效能。结果：孤立性肺结节恶性病变组双时相的最大标准化摄取值(SUVmax)皆高于良性病变组(P0.05)；滞留指数差异具有统计学意义(P0.05)；早期最大标准化摄取值（SUVmax1）、晚期最大标准化摄取值（SUVmax2）及滞留指数（△SUV）三者ROC 曲线下面积分别为0.94、0.90 及0.86，从ROC 曲线的界值点找到SUVmax1、SUVmax2 及△SUV最佳界点为3.62、3.45 及14.4%，以早期SUVmax13.62作为诊断良恶性的阈值，PET/CT显像的灵敏度、特异性及准确性分别为89.1％，70.7％，80.5％，以晚期SUVmax23.45作为诊断良恶性的阈值，PET/CT 显像的灵敏度、特异性及准确性分别为86.9％，75.6％，78.1％，以△SUV14.4%作为诊断良恶性的阈值，PET/CT 显像的灵敏度、特异性及准确性分别为80.1％，73.0％，79.3％。结论：PET/CT 双时相显像的最大标准化摄取值对孤立性肺结节良恶性鉴别诊断有较大的临床应用价值。关键词：硬币病变，正电子发射型计算机断层扫描术，早期最大标准化摄取值（SUVmax1），晚期最大标准化摄取值（SUVmax2），滞留指数（△SUV），1Evaluatethe clinicalsignificanceofthesolitary pulmonarynodulemaximalstandard uptake valueinPET