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Tbx3及PTEN在原发性脊髓胶质瘤中的表达及相关性分析摘要背景与目的：原发性脊髓胶质瘤约占椎管内肿瘤20%，但在脊髓髓内肿瘤中却占到了80% 以上，其主要病理分型包括：室管膜瘤、星形细胞瘤及少突胶质细胞瘤，以室管膜瘤最为常见。目前脊髓胶质瘤的治疗以手术切除为主，并辅以放疗及化疗，但治疗效果都不尽理想，易复发且常出现严重的神经功能障碍的并发症。随着分子生物学的发展，分子靶向治疗和基因治疗为胶质瘤的治疗提供了新的治疗方向，而目前关于脊髓胶质瘤的研究尚不够深入。PTEN基因是继p53 基因后人类发现的又一重要的抑癌基因。其表达的蛋白作为一种肿瘤抑制因子，可以通过阻止过快的细胞生长、分裂速度或者抑制不受控制的细胞分裂方式，进而调控细胞分裂周期。Tbx3是T-box基因家族成员之一，其表达的蛋白具有促进胚胎干细胞分裂增殖的作用。近年来研究的热点认为其与多种恶性肿瘤尤其是乳腺癌的发生密切相关。有研究证实Tbx3的表达可以抑制PTEN的表达从而诱发肿瘤发生发展。本研究的目的是采用免疫组化的方法回顾性分析Tbx3 和PTEN在原发性脊髓胶质瘤中的表达及其相关性，从而进一步从分子生物学角度探讨原发性脊髓胶质瘤的发生机制，为该病的诊治提供新的可行方案。方法：收集2010年-2013年确诊为原发性脊髓胶质瘤患者的肿瘤组织石蜡包块共52例，其中室管膜瘤30 例、星形细胞瘤12 例、少突胶质细胞瘤10例，以病理类型分为3 组，10 例正常脊髓组织为对照组。采用免疫组化方法分析各组中Tbx3 和PTEN的表达情况，免疫组化结果经图像采集后，采用平均光密度值代表阳性强度进行定量分析。数据结果采用SPSS19.0统计软件进行方差分析各组差异，然后采用Pearson 相关性分析法分析Tbx3 和PTEN表达的相关性。2结果：Tbx3的各实验组平均光密度值均值均明显高于正常组p0.05，而各实验组间，室管膜瘤组和少突胶质细胞瘤组无明显差异p＞0.05，星形细胞瘤组与室管膜瘤及少突胶质细胞瘤组均有明显差异p0.05，且其平均光密度值低于室管膜瘤及少突胶质细胞瘤组。PTEN的各实验组平均光密度值均值均明显低于正常组，各实验组相对正常组均有明显差异p0.05，且各组平均光密度值均低于正常对照组；而各实验组间，室管膜瘤组和少突胶质细胞瘤组无明显差异p＞0.05，星形细胞瘤组与室管膜瘤及少突胶质细胞瘤组均有明显差异p0.05，且其平均光密度值稍高于室管膜瘤及少突胶质细胞瘤组。在实验组及正常对照组中，PTEN 表达与Tbx3 表达之间均呈明显负相关r=-0.971，p＜0.05，两者之间负相关有统计学意义。结论：1.Tbx3 在各组脊髓胶质瘤病理类型中均有表达，在正常组中几乎无表达。但在星形细胞瘤中较室管膜瘤及少突胶质细胞瘤中表达较弱，为弱阳性。2.PTEN 在各组脊髓胶质瘤病理类型中较正常组均有表达下降。但在星形细胞瘤中较室管膜瘤及少突胶质细胞瘤中表达稍强。3.Tbx3 在原发性脊髓胶质瘤中的表达上调，而PTEN的表达下调，两者呈负相关关系。关键词：原发性脊髓胶质瘤；Tbx3；PTEN；相关性研究3TheexpressionandrelevanceofTbx3andPTENinprimaryspinalcordgliomasAbstractBackgroundObjectivePrimaryintramedullaryspinal cord tumor accounts for about20%ofthetumorinthespinalcanal.however,primaryspinalcordgliomascan beoccupiedtointramedullaryspinalcordtumorabove80%.Themajortypeofspinal cordgliomas includes Ependymoma, Astrocytomaand Oligodendroglioma.At present, themajortherapyofspinalcordgliomasisstillsurgicaloperationwithradiotherapy andchemotherapyafteroperation.However,theprognosisofthisdiseaseispoor, becauseofhighriskofrecurrenceandnervefunctioncomplications.Asthedevelop ofmolecularbiology.Targettreatmentandgenetictherapymayprovidenewwaysto curethisdisease.However,theresearchaboutintrame