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中文摘要Twist、VEGF 在肾癌中的表达和意义背景：肾癌是常见的恶性肿瘤，其发病率占恶性肿瘤的 2%-3%，且发病率呈逐年上升 趋势。它有易转移，预后较差，且对放、化疗均不敏感的特点。因此在基因水平上对 肾癌的早期诊断、早期治疗变得十分重要。Twist 是近些年发现的一种癌基因, 研究 表明 Twist 的激活与人类肿瘤的发生、发展、转移有密切的关系。血管内皮生长因子 (VEGF)是促血管生成的最强、最重要因子，它参与肿瘤的发生、浸润及转移。目前关 于 Twist、VEGF 的表达与肾癌的关系鲜见报道，研究这些基因在肾癌中的表达及相互 作用，对于揭示肾癌发生、发展的机制以及治疗和预防肾癌有着十分重要的意义。目的：选取肾癌及癌旁正常肾组织作为研究对象，通过免疫组化和荧光定量 PCR（QRT--PCR）检测肾癌及癌旁组织中 Twist、VEGF 的表达，并用统计学方法分析，探 讨 Twist、VEGF 与肾癌分期、分级之间的关系,进而了解两者在肾癌发生、发展过程 中的表达和两者之间的关系。方法：.利用免疫组化法、荧光定量 PCR（QRT—PCR）检测 72 例人肾癌和癌旁正常组织中 Twist、VEGF 的表达情况。2.通过统计学方法分析试验数据。结果：1.免疫组化显示 Twist 蛋白、VEGF 蛋白在肾癌组织和癌旁正常组织中表达率分别为62.50%（19.44%）、56.94%（16.67%），肾癌组织中 Twist 蛋白、VEGF 蛋白的表达高于 癌旁正常组织，且之间差异有统计学意义（P＜0.05）。Twist 蛋白、VEGF 蛋白的表达 在不同性别、年龄、肿瘤大小的患者之间无明显差异（P＞0.05）。Twist 蛋白、VEGF 蛋白的表达在肾癌不同 TNM 分期之间存在明显差异性（P＜0.05）..荧光定量 PCR 显示在肾癌组织中 Twist mRNA、VEGF mRNA 的表达量明显高于癌旁组 织。肾癌组织中 Twist mRNA、VEGF mRNA 的表达水平和性别、年龄、肿瘤部位无关；2Twist mRNA、VEGF mRNA 的表达在肾癌不同 TNM 分期之间存在明显差异性（P＜0.05）.3.Twist 和 VEGF 在肾癌组织中表达呈正相关(r=0.771，P ＜0. 05)结论：1.在肾癌中 Twist 和 VEGF 的表达明显高于癌旁正常组织，提示 Twist 和 VEGF 在肾癌 的发生发展中起着重要的作用。2. 肾癌高分期组 Twist 和 VEGF 的表达水平高于低分期组。伴有淋巴结转移的肾癌中 Twist 和 VEGF 的表达高于无淋巴结转移组。提示临床上通过同时分析这两种标志物在 肿瘤中的表达，有助于判断肾癌的分期，并进一步指导临床治疗。 3.Twist和VEGF呈正相关。关键词:肾癌TwistVEGF 荧光定量 PCR免疫组化3AbstractExpression and significance of Twist and VEGF in renal carcinomaBackground:Renal carcinoma is a common disease of malignant tumor with its morbidity taking up 2 to 3 percent of malignant tumors and displaying an increasing trend in recent years[1].It features apt transference, poor prognosis and insensitivity to both radiotherapy and chemotherapy. Therefore, early diagnosis and treatment of renal carcinoma based on gene level is of great significance. Twist is a type of oncogene discovered in recent years. It is indicated in research that its activation is closely related with occurrence, development and transference of human tumor. VEGF, the factor most effective and important for angiogenesis, participates in occurrence, infiltration and transference of tumor [2]. At present,