骨折概论幻灯片演示稿.pptVIP

早期并发症 1、休克 2、脂肪栓塞综合征 3、重要内脏器官损伤 4、重要周围组织损伤 5、骨筋膜室综合征 前臂骨筋膜室 综合症发展过程示意图 (1) 早期肌肉的毛细血管血液循环开始受压 (2) 若骨筋膜室内张力继续增加，肌肉的血液供应可以完全丧失，但远侧的动脉搏动还可以存在。所以临床上不能以此作为安全的客观指标 小腿骨筋膜室示意图 晚期并发症 1、坠积性肺炎 2、褥疮 3、下肢深静脉血 栓形成 4、感染 5、损伤性骨化 6、创伤性关节炎 7、关节僵硬 8、急性骨萎缩 9、缺血性骨坏死 10、缺血性肌挛缩 第四节 骨折的 愈合过程 骨折的愈合过程 1、血肿机化演进期 血肿，骨质坏死；无菌性炎症反应；肉芽组 织；纤维结缔组织；纤维连接 2、原始骨痂形成期 骨内膜，骨外膜，骨折端处形成原始骨痂； 膜内化骨，软骨内化骨 3、骨痂改造塑型期 应力作用下的骨痂加强 骨折的临床愈合标准 1、局部无压痛及纵向叩击痛 2、局部无异常活动 3、X-RAY显示骨折处有连续性骨 痂，骨折线已模糊 4、拆除外固定后，如为上肢能向 前平举1kg重物持续达1min； 如为下肢不扶拐能在平地连续 步行3min，并不少于30步； 连续观察两周