非急性心梗患者血清胱抑素c与冠脉gensini评分的相关性分析word论文.docxVIP

非急性心梗患者血清胱抑素 c 与冠脉 Gensini 评分的相关性研究中文摘要目的：研究非急性心梗患者血清中胱抑素 C 水平与冠脉 Gensini 评分之间的关系， 并探讨其临床预测价值。方法：1）连续选入 2012 年 5 月至 2014 年 4 月在山西医科大学第二临床住院经冠 脉造影检查确诊为冠心病患者 239 例，其中非急性心梗 NAMI 为 180 例、急性心 肌梗死 AMI 为 59 例，所有患者均符合 WHO 冠心病的临床诊断标准。2）测定所有入选患者的空腹血糖、甘油三脂、肌酐、血清胱抑素 C、尿素 氮、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇等指标，分析胱抑素 C 与冠脉狭窄程度 Gensini 积分的关系。3) 采用 SPSS 13．0 软件包进行统计分析，正态分布计量资料以均数±标准 差(±s)表示，组间比较采用单因素方差分析，多组间均数比较采用卡方检验； 计数资料以百分比表示，同时采用多重线性回归及 Pearson 相关分析进行评估。 P0．05 认为具有显著统计学意义。结果：1）NAMI 组和 AMI 组 Cys C 水平比对照组高，且 NAMI 组＞正常组，NAMI 与 正常组比较具有统计学意义（P＜0.05）；2）PcyC 与 HB、血肌酐、尿素氮呈正相关，其中与β2 微球蛋白的相关性最 强(r=0.664)，而与 TC、LDL-C、TG、空腹血糖未见明显相关性(P0．05)；3)NAMI 组的患者血清 Cys C 与冠状动脉病变 Gensini 积分呈正相关，提示 说明随着血清 Cys C 水平升高，NAMI 患者病情可能会逐渐加重；4)多重线性回归发现 NAMI 组中，其他与 Gensini 积分和 Cys C 显著相关的 因素是年龄、高血压病、糖尿病、肌酐、总胆固醇、β2 微球蛋白。15) 冠脉的狭窄个数与患者的年龄、肌酐、总胆固醇、血糖、胱抑素 C、β2微球蛋白、RBC 和 HCT 这八个因素有关，但同时只能说明其组间有差异性，不能 明确其具体的相关性。6) 患者的年龄、肌酐、总胆固醇、血糖、胱抑素 C、β2 微球蛋白、红细胞 和 HCT 这八个因素与冠脉狭窄的个数有关（P＜0.005），但同时只能说明其同种 因素组间有差异性，不能说明这个因素与冠脉狭窄的个数其具体的相关性。结论：入院监测 NAMI 患者的 Cys C 的水平，可能有助于对冠状动脉病变严重程度 的评估。关键词血清胱抑素 CGensini 评分冠心病冠脉造影2Non- acute myocardial infarction and coronary serum cystatin c Correlation of Gensini scoreObjective:We study the relationship between cystatin C in sera of patients with non acute myocardial infarction and coronary Gensini score, and to explore its clinical predictive value.Methods：1）We had continuous elected patients who received treatment in the second clinical hospital of Shanxi Medical University from the May 2012 to April 2014, the initial diagnosis of coronary heart disease by coronary angiography in patientswith 239 cases , of which 59 patients with AMI , NAMI group of 100 cases , 80 cases of normal group , all patients met the clinical diagnostic criteria for coronary heart disease WHO.2）All patients measured fasting plasma glucose (FPG), triglyceride (TG), creatinine(Cr), serum cystatin C, urea nitrogen , total cholesterol (TC), high density lipoprotein cholesterol (HDL-C) and low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) and o