四肢骨关节正常变异与常见病...PPT.ppt

四肢关节正常变异、常见病变及创伤的影像表现;一、手;成人手正斜位 1.远节指骨 2.中节指骨 3.近节指骨 4.第4掌骨 5.拇指远节 6.拇指近节 7.远节指骨粗隆 8.指骨头（指骨滑车） 9.指骨干 10.指骨底 11.掌骨头 12.掌骨干 13.掌骨底 14.远侧指间关节 15.近侧指间关节 16.掌指关节 17.腕掌关节 18.大多角骨 19.小多角骨 20.头状骨 21.钩骨 22.籽骨;男性生长期手正位;正常变异及易混淆结构 ;指骨骨皮质增厚 近、中节指骨骨皮质厚而致密，骨髓腔明显变窄，但无病理学意义 ;正常指骨粗隆 环指远节指骨粗隆呈不规则分叶状（白箭），部分呈透亮线改变（箭头），但边缘清晰，轮廓线连续，不应误为骨折线或病理改变 ; ;指骨Mach效应 箭头所示为环指（R）与小指骨结构内的软组织重叠影所形成的Mach效应，其走行与滋养血管影相反，也不应误为骨折线。; ; ;病变展示 ;拇指近节裂纹骨折伴籽骨撕脱 注意裂纹骨折（白箭）与滋养血管影（箭头）的鉴别。拇指指间关节间隙籽骨（黑箭）不在正常位置 ;远节指骨骨折 附着于末节指骨的伸肌腱断裂，伴或不伴有撕脱骨折。本例小指远节指骨基底部缺损（箭）与小骨片（箭头）基本吻合，可以与籽骨鉴别。另外，此小骨片形态密度与籽骨亦不相同。 ; ; Bennett骨折 第1掌骨基底部骨折并累及掌腕关节面，可见移位的骨片。注意不应误