病理11 淋巴造血系统疾病3.pptVIP

第十一章 淋巴造血系统疾病(2) 中国医科大学 第三节 髓样肿瘤 来源于多能髓细胞样干细胞的克隆性增生，可向粒C、单核C、红C和巨核C系统分化 因干细胞位于骨髓，故髓样肿瘤多表现为白血病，而淋巴结、脾和肝受累较轻 髓样肿瘤主要有三大类： 急性粒细胞白血病 慢性髓性增生性疾病 骨髓异常增生综合征 一组在形态、遗传学、临床表现、治疗和预后等方面均不同的异质性粒细胞肿瘤 成人多见，15-39岁为发病高峰 骨髓髓样干细胞单克隆性增生，分化成熟障碍，停止在早期髓性分化（母细胞）阶段＞２５％ 一、 急性髓性白血病 （acute myelogenous leukemia，AML） FAB分类（分化程度及细胞类型）分为八个类型 M0 急性粒细胞白血病 未分化型 2%-3% M1 急性粒细胞白血病 最少分化型 20% M2 急性粒细胞白血病 成熟型 30%-40% M3 急性早幼粒细胞白血病 5%-10% M4 急性粒单核细胞白血病 15%-20% M5 急性单核细胞白血病 10% M6 红白血病 5% M7 急性巨核细胞白血病