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微卫星不稳定性在结直肠癌中的研究进展 　　摘 要 微卫星不稳定性（microsatellite instability， MSI）是指由于复制错误造成的微卫星重复的数目改变，其发生机制为错配修复缺陷。结直肠癌患者中有15% ～ 20%为MSI高的患者。根据美国国家综合癌症网络发布的最新相关指南，建议对所有结直肠癌患者均使用聚合酶链反应法或免疫组织化学法进行MSI/错配修复检测。错配修复蛋白是诊断Lynch综合征的关键分子标志物。MSI高的结直肠癌患者的预后相对较好，但MSI高的Ⅱ期患者无法自氟尿嘧啶辅助化疗中获益。目前已见有抗程序性死亡受体-1单克隆抗体治疗MSI高的转移性结直肠癌患者疗效较好的报告，但此结论仍需得到大型临床试验的确认。 　　关键词 微卫星不稳定性 错配修复 Lynch综合征 　　中图分类号：R735.3 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2018）01-0008-06 　　Research progress of microsatellite instability in colorectal cancer 　　ZANG Lijuan* 　　（Pathology Center， Shanghai General Hospital， Shanghai Jiao Tong University， Shanghai 200080， China）