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- 2018-02-09 发布于天津
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三基操作培训---吸痰 培训目的 能掌握吸痰的目的及操作要点。 通过学习能将吸痰技能熟练应用于临床。 定义 用吸痰装置经口鼻腔,人工气道将呼吸道内的分泌物及误吸的呕吐物吸出的方法。 吸痰的目的 清除呼吸道分泌物 保持呼吸道通畅。 吸痰的适应证 危重、老年、昏迷及麻醉后病人因咳嗽无力、咳嗽反射迟钝或会厌功能不全,不能自行清除呼吸道分泌物或误吸呕吐物而出现呼吸困难时,在病人窒息的紧急情况下,如溺水、吸入羊水等。 吸痰的难点 无菌操作 预防低氧血症(负压的选择,吸痰的时间) 预防气道粘膜损伤(压力、吸痰手法) 效果评价 电动吸引器 吸痰管的选择 模拟病例 患者,王芳,女,60岁,因肺部感染收住入院,神志清楚,痰液较多,不能自行咳出,呼吸困难,医嘱予吸痰prn 操作流程及沟通语言 翻阅病历,转抄医嘱,双人核对。 评估患者。 ①全身情况:患者目前病情、神志、呼吸状况及治疗情况。 ②局部情况:听诊双肺痰鸣音,口鼻粘膜是否正常。 ③心理情况:清醒患者对吸痰的了解程度,是否有紧张、焦虑及合作程度。 评估环境:是否清洁、安静,光线是否充足。 评估吸痰器:性能是否完好。 操作流程及沟通语言 护士:那我现在给你检查一下。(听诊肺部痰鸣音、检查口鼻腔情况) 护士:王阿姨,通过检查,您适合进行这项操作,在吸痰之前,您需要上个卫生间吗? 患者:不需要。 护士
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