踝关节骨折非手术治疗.pptVIP

踝关节骨折教学查房 周 雪 莲 （骨一科） 第1页 2.病因、分类 4.护理 3.临床表现、治疗 1.定义、解剖 概述 第2页 定义 踝关节由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成，故又名距骨小腿关节。胫骨的下关节面及内、外踝关节面共同形成的冂形的关节窝，容纳距骨滑车(关节头)。由于滑车关节面前宽后窄，当足背屈时，较宽的前部进入窝内，关节稳定;但在跖屈时，如走下坡路时滑车较窄的后部进入窝内，踝关节松动且能作侧方运动，此时踝关节容易发生扭伤。其中以内翻损伤最多见，因为外踝比内踝长而低，可阻止距骨过度外翻。 踝关节属滑车关节，可沿通过横贯距骨体的冠状轴做背屈及跖屈运动。足尖向上，足与小腿间的角度小于90°叫背屈，反之，足尖向下，足与小腿间的角度大于直角叫做跖屈。在跖屈时，足可做一定范围的侧方运动。 第3页 解剖 第4页 解剖 第5页 解剖 第6页 病因 踝骨节骨折多由于间接暴力引起。 50%由间接暴力引起，30%由车 祸引起。 第7页 壹 贰 叁 分类 .Danis-Weber分类 根据腓骨骨折的 水平位置和胫距关节面的相应关系， 分为A、B、C 3型 Lauge-Hansen分类 。根据受伤时 足的姿势、外力的方向、韧带损伤 与骨折间的关联，分为5类 骨折发生的原因分为内翻、外翻、 外旋及垂直压缩， 第8页 分类 第9页 分 型 分类 第10页 1 型 分类 第11页 2 型 分类