学前儿童卫生学讲解课件.pptVIP

4.儿童骨骼及其特点 （1）脊柱 a 新生儿脊柱是直的，出生后3个月能抬头出现第一个弯曲——颈脊前凸 b 6个月会坐出现第二个弯曲——胸凸 C 一岁会站立时出现第三个弯曲——腰曲 7岁固定前2个弯曲，腰曲在性成熟期才完全固定，20-21岁，脊柱骨化才完成。 （2）颅骨 婴儿颅骨发育可以通过头围、囟门及骨缝闭合情况来反映。 前囟门在出生12-18个月闭合； 后囟门在出生6-8周闭合； 囟门过早闭合多见于小头畸形，过晚闭合多见于佝偻病或脑积水。 （3）腕骨 新生儿腕骨完全是软骨；6个月出现骨化中心；10岁左右8块腕骨的骨化中心才全部出现，所以可以根据腕骨的多少判断骨龄。 学前儿童腕部力量不足，不宜拎重物和运用手的精细动作时间不宜久。 （4）骨盆 骨盆是人体骨化最迟的部位，由髋骨、骶骨和尾骨愈合而成。 学前儿童的髋骨由3块骨头借软骨连接起来，很不坚固。易在外力作用下发生移位变形，影响骨盆的正常形态。 所以，组织活动时，不要让孩子从高处往坚硬地面跳。 （5）足骨 a足弓——由跗骨、跖骨和趾骨接韧带连接，形成足弓。具有缓冲人体运动的震荡，保护血管和神经。 b扁平足的形成 后天的——肥胖、行走或站立时间过久、过早负重 先天性的扁平足 4.学前儿童骨骼的卫生 （1）培养正确的姿势（坐、站、睡、写等） （2）合适的桌椅（高矮等） （3）不宜太软的床 （4）多户外活动，预防佝偻病。 （二）关节 幼儿关节的特点——关节窝浅，关节附近的韧带松，肌肉纤维细长。所以，伸展性好，活动范围大；但易脱臼。 所以，在给孩子穿脱衣服时动作要轻柔。 （三）肌肉 幼儿肌肉的特点 1.肌肉嫩，收缩力差，易疲劳 越小肌肉含水量高，力量越差，所以容易疲劳和损伤。但新陈代谢旺盛，恢复也快。 2.神经调节机能不强 3.大肌肉群发育较早，小肌肉群发育较迟 5岁走、跑、跳都会了，但3-4岁孩子在握笔、拿筷子、系鞋带等精细动作困难。 二.呼吸系统 人在生命运动中不断消耗能量，这种能量是体内的的营养物质在氧化时释放出来的，营养物质氧化需要氧气，要从外界获得，氧化后产生的二氧化碳需要排出体外。这种人体不断从外界吸入氧气并排出体内二氧化碳的过程，就叫呼吸。呼吸是通过呼吸系统完成的。 （一）呼吸系统的组成、构造和机能 1.上呼吸道（鼻、咽、喉） *鼻 鼻毛和鼻粘液有过滤和湿润空气，减少干燥、寒冷空气对呼吸道和肺的刺激。所以，提倡鼻呼吸。 *咽 咽是个肌性管道分别和鼻、口和喉相通。是呼吸系统和消化系统共同的通道。 咽鼓管（耳咽管）学前儿童的咽鼓管相对较粗、短而且平直，呈水平位，所以，上呼吸道感染容易引发中耳炎。 *喉 喉是呼吸器官也是发音器官。 喉部有3大软骨（甲状软骨、环状软骨和会厌软骨）在吞咽时喉部上升会厌软骨就遮住喉入口处，防止食物进入气管。儿童喉的保护性反射功能较差，容易发生气管异物，所以孩子吃饭时不要哭、笑。 声带 男长而宽震动频率慢音低沉；女短而窄频率快音高尖。 2.下呼吸道（气管和支气管） 管壁内覆盖着纤毛的粘膜，能分泌粘液，纤毛不停向咽喉方向摆动，将粘尘运送到咽，经咳嗽排出体外，即痰。 近年研究证明，气管壁的气管腺分泌的粘液含有各种免疫球蛋白，具有抑菌和抗病毒的作用。 3.肺学前儿童肺的弹性组织很差，肺间质发育旺盛，血管丰富，充血量多而含气量少，当肺泡被粘液阻塞时，易发生肺不张、肺水肿和肺淤血。 （二）呼吸运动 1.呼吸运动——胸腔有节奏的扩大和缩小。分吸气和呼气二个过程。 学前儿童胸廓短小呈圆桶状，呼吸肌薄弱，肌张力差，呼吸时肺不能完全张开，而新陈代谢旺盛，解决此矛盾就须加快呼吸频率，所以年龄越小，呼吸频率越快。 新生儿：40-44次/分 1-3岁： 25-30次/分 5岁： 25次/分左右 10-14岁：20次/分 成人： 16-18次/分（女性一般比男性多1-2次/分） （三）学前儿童呼吸运动的卫生 1.注意胸廓的正常发育 儿童胸廓的发育是否健全，直接影响到肺的呼吸和呼吸运动。 *注意走、坐、站立的正确姿态 *开展适当的体育活动（呼吸体操、游泳等） 2.多在空气新鲜的户外活动 3.培养儿童良好的呼吸卫生习惯 *用鼻呼吸 *教会正确的擤鼻涕方法，以防中耳炎 *打喷嚏或咳嗽时用纸巾捂住口鼻，不要面向他人 4保护儿童声带 *选择合适的儿童歌曲 *培养儿童用自然的声音说唱 *使用嗓子要注意适当休息，以防声带过渡疲劳 三.循环系统 循环系统是负责输送养料和输出废物的，包括血液循环和淋巴循环 （一）血液循环系统 血液循环系统包括血液和循环器官——心脏和血管 1.血液的特点 由红细胞（红血球）、白细胞（白血球和血小板构成） *儿童出生时红细胞高达500万/m㎡;血红蛋白（红血球的主要成分）浓度每100毫升15-22克。出生1-3个月出现