喉罩在ＩＣＵ急诊复苏的应用医学课教学教学教程.pptVIP

LMA在急诊、心肺复苏中的应用 气管插管： 　　最经典最常用的插管方法，也是快速建立可靠人工气道的方法 　　但顺利的插入要借助喉镜或纤支镜窥视以暴露声门以及病人需符合以下条件：① 张口不能小于2～3横指(3～4cm)；②头后仰不小于80；③适宜的麻醉深度或配合表面麻醉 * 喉罩在ＩＣＵ、急诊、复苏的应用 王勇强 天津市第一中心医院　ＩＣＵ 前言 快速建立呼吸通道是抢救危重病人成功的关键之一。 气管插管是建立人工气道、保持气道畅通、恢复通气的必要措施。但存在着技术操作要求高，插管困难而延误插管时间，导致缺氧加重的不利方面。 喉罩的诞生弥补了这项空白。随着人们对喉罩的广泛研究，己将其由单纯麻醉领域拓展到急救抢救中。 咽部解剖结构 喉罩 喉罩(1aryngeal mask airway，LMA)是由英国麻醉医师Brain于1983年根据解剖人的咽喉结构所研制的一种人工呼吸道。通过喉罩患者既可自主呼吸，又能实施正压通气，是一种介于面罩和气管插管之间的一种新型维持呼吸道通气的装置。 背景 1987年5月，喉罩首次应用于复苏 1992年，日本健康与福利部批准喉罩应用于复苏 1996年，欧洲复苏委员会批准喉罩应用于复苏 2000年，美国心脏协会批准喉罩应用于新生儿、儿童、成人的复苏 在急诊科、ICU和麻醉科中得到广泛普及。美国麻醉医师协会(ASA)已将其列为“无法通气、无法插管”困难呼吸