护理诊断幻灯片教学讲义.pptVIP

内科护理病例分析 ;一、什么是护理诊断; 护理诊断的组成部分; 组成部分（1）; 组成部分（2）; 组成部分（3）; 组成部分（4）; 护理诊断举例; 护理诊断举例; 护理诊断的陈述(1);NANDA确定的128个护理诊断;NANDA确定的128个护理诊断;;;;;;;;;;;;;; 护理诊断的排序（1） ;　护理诊断的排序（2）;　护理诊断的排序（3）; 内 科 常 见 护 理 诊 断; 内 科 常 见 护 理 诊 断;内 科 常 见 护 理 诊 断;1、营养失调：低于机体需要量;;　2、体液过多;;【护理措施】;　　3、有感染的危险;;　　4、清理呼吸道无效;　【护理措施】;　【护理措施】;　 【护理措施】;5、低效性呼吸型态;【护理措施】;6、有皮肤完整性受损的危险;;【护理措施】;　7、体温过高;【护理措施】;　8、体液不足;【护理措施】;　9、焦虑;【护理措施】; 案例分析;案??分析;　案例分析;　病例分析;;2、护理诊断和护理目标;;;（三）气体交换受损： 与肺气肿导致的通气/血流比例失调，肺组织弹性下降、残气量增加有关。 1、诊断依据 　主观资料：气喘，容易疲劳，动则气急。 　客观资料：心率增快，X线有肺气肿和肺部感染表现，血气分析有缺氧和二氧化碳潴留