任亚仙;及急诊急症诊治
心肺脑复苏;一、概述
二、诊断要点
三、救治措施
四、复苏有效指征
五、2005年欧洲心肺复的变化
六、急症的诊治;一、概述;常见原因分类;非心源性因素:
见于严重的电解质紊乱、酸碱平衡失调、脑血管意外、严重创伤、窒息、中毒、严重休克、电击、溺水、呼吸衰竭、过敏反应、麻醉及手术意外等。
;猝死发生后,如果在2—4分钟内没有获得有效的治疗,大脑就会出现不可逆的损害,超过8分钟人就死亡了。当发现有人突然意识丧失而倒地时,应立即使其平卧,拍击其面颊并呼叫,同时用手触摸其颈动脉部位以确定有无搏动,若无反应且没有动脉搏动,就应立刻进行心肺复苏。
;猝死急救重在争分夺秒
所谓猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡。其临床特征主要是突发意识丧失,大动脉搏动消失,在20—30秒的叹息样呼吸后呼吸停止。猝死发生前可能胸疼,气急,也可毫无预兆就突然发生。在成人发生的全部猝死中,心脏性猝死占80%以上。
;二、诊断要点; 对于心搏骤停的病人采取紧急有效、
的措施,包括建立人工循环、人工呼吸
和气管内插管机械通气、直流电非同步
电除颤、复苏药物的应用、进一步的脑
复苏等,有可能使之获得新生,这些措
施称之为心肺脑复苏( cardiopulmonary
cerebral resuscitation,CPCR )。
;摆放仰卧体位;昏迷病人舌和会厌阻塞上呼吸道;举
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