脑卒中的康复护理介绍教学.pptVIP

* * 脑卒中的康复护理 脑血管病  由于各种病因使脑血管发生病变而导致脑功能缺损的一组疾病的总称 分类 缺血性卒中： 脑血栓形成 脑栓塞  出血性卒中： 脑实质出血 蛛网膜下腔出血 表现 不同的损伤部位有不同的临床表现 功能障碍：运动功能障碍 感觉功能障碍 认知功能障碍 言语功能障碍 吞咽功能障碍 ADL障碍 心理障碍 社会活动参与能力障碍 典型偏瘫异常运动模式 协同运动(Synergy) 偏瘫常见的一种肢体异常活动表现。当让病人活动患侧上肢或下肢的某一个关节时，相邻的关节甚至整个肢体都可出现一种不可控制的活动，并形成特有的运动模式，并在用力时特别明显 上肢屈曲协同运动 肩胛骨∶上提、后缩 肩∶外展，外旋(内旋) 肘∶屈 前臂∶旋后(前) 腕∶屈 指∶屈，内收 拇指∶屈，内收 下肢伸展协同运动 骨盆∶ 下降，后缩 髋∶ 伸，内收，内旋 膝∶ 伸 踝∶ 跖屈，内翻 趾∶ 屈曲，内收 运动疗法的作用机制 中枢神经系统的结构和功能可以进行结构及功能的重新组合与调整 ----中枢神经系统具有可塑性 在中枢神经系统进行重新组合与调整的过程中，存在许多影响因素，在这些影响因素中包括合理的运动训练及运动再学习，尽早开始系统的、合理的运动功能训练能够促进中枢神经系统的重组与调整 运动疗法的目的 预防并发症防止或减轻患者异常运动模式促进功能活动的恢复 治疗技术简介Bobath技术Brunnstrom技术Rood技术PNF技术 (本体感觉神经肌肉促通法 )运动再学习技术 偏瘫患者各个时期的运动疗法 1．急性期 (1)患者房间的布置 (2)床上良姿位摆放 (3)关节被动运动  (4)床上卧位运动  (5)坐位运动 患者的床头柜及日常用品应放在患侧，医生、治疗师的诊治，护士的护理，家人和朋友的探视活动，都应该在偏瘫者的患侧进行，避免患侧忽略。 患者房间的布置 偏瘫侧侧卧 健侧侧卧 仰卧 床上良姿位摆放 关节被动运动 床上卧位运动 双上肢上举 桥式运动 Bobath握手 *