内分泌九幻灯片教学讲义.pptVIP

内分泌系统 激素概述 下丘脑与垂体 甲状腺激素 学习目标 掌握激素的概念；腺垂体和神经垂体分泌或释放的激素及其作用；甲状腺激素的生理作用。 熟悉激素的分类；激素的一般作用特征；下丘脑－垂体轴；甲状腺功能的调节。 了解激素作用的原理。 内 分 泌 系 统 内分泌腺 垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰岛、肾上腺、性腺 内分泌细胞 胃肠粘膜细胞、心房肌细胞、下丘脑某些细胞 激素 概念－内分泌细胞产生的传递信息的化学物质的总称。 特征 信息传递作用 特异性 高效能 相互作用：增强、拮抗、允许。 激素 作用方式 远距分泌 旁分泌 自分泌 分类 含氮激素 类固醇激素 血液 ① ② ③ 激素的作用机制 含氮激素－第二信使学说 激素＋靶细胞膜受体 激活腺苷酸环化酶系统 Mg2+ ATP ------→ cAMP 激活细胞蛋白激酶系统 蛋白质磷酸化→细胞特有生理效应 受 体 腺 苷 酸 环 化 酶 细胞膜 激 素 ②激活 ATP cAMP ④酶的活性或膜 的通透性改变等 ⑤生理效应 内分泌腺 磷酸 二酯酶 5-AMP ADH 水的重吸收↑ 尿量↓ ① ③ 集合管对水的通透性↑ 激素的作用机制 类固醇激素－基因表达学说 垂体－腺垂体系统 下丘脑分泌调节性多肽，调节腺垂体分泌活动。 下丘脑－垂体束 下丘脑分泌加压素、催产素运输到神经垂体储存。 下丘脑与垂体 下丘脑－腺垂体系统 下丘脑的内分泌功能－分泌下丘脑调节肽，调节腺垂体内分泌功能。 TRH：TSH↑ GnRH：LH↑，FSH↑ GHRH：GH↑ CRH：ACTH↑ 腺垂体－“二生五促” 下丘脑－神经垂体系统 血管升压素（抗利尿激素，ADH） 生理剂量：抗利尿作用 大剂量：全身微动脉和Cap前括约肌收缩，升高血压 催产素（OXT） 促进乳腺排出乳汁，刺激子宫收缩 甲状腺激素 T3为主，T4生物活性强 合成 部位：甲状腺腺泡上皮细胞中 原料：碘、甲状腺球蛋白 酶：甲状腺过氧化酶（TPO） 甲状腺激素的生理作用 促进新陈代谢 能量代谢：↑→甲亢 BMR↑↑ 物质代谢 糖：大剂量增加糖吸收和肝糖原分解→血糖↑→糖尿（功能性） 甲状腺激素的生理作用 促进新陈代谢 物质代谢 脂肪：促进胆固醇分解＞加速胆固醇合成→甲亢低胆固醇血症 蛋白质：生理剂量促进合成 大剂量促进分解→粘液性水肿 甲状腺激素的生理作用 维持生长发育－促进脑和长骨 生长发育，婴儿期缺乏→呆小病（克汀病）：身材矮小、智力低下。 兴奋中枢神经系统→烦躁易怒、失眠多梦 心率↑→房颤（甲亢性心脏病） 食欲↑→甲亢三多一少症状 甲状腺素分泌调节 下丘脑－腺垂体的调节 腺垂体 TSH 甲狀腺 Ｔ３、Ｔ４ 下丘脑 TRH ㈠？ ㈠ ㈩ ㈩ 反馈调节 自身调节 内分泌系统 甲状旁腺 肾上腺 胰岛 学习目标 掌握糖皮质激素、胰岛素、胰高血糖素、甲状旁腺素、降钙素的生理作用和胰岛素的分泌调节。 熟悉糖皮质激素的分泌调节。 甲状旁腺激素(PTH) 生理作用－保钙排磷 促进破骨细胞作用→钙入血↑ 促进肾小管钙重吸收，抑制磷重吸收 促进消化管对钙吸收 调节 血钙↑→PTH↓ 血钙↓→PTH↑ 甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺素↑↑→骨质不断溶解→骨骼中钙质↓ →骨质疏松→病理性骨折